tnf―α在强直性脊柱炎患者血清中的表达水平及临床意义探讨

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1、TNF-a在强直性脊柱炎患者血清中的表达水平及临床意义探讨摘要:目的通过检测强直性脊柱炎(AS)患者血清中TNF-a的表达水平,探讨其在AS发病中的临床意义。方法分别测定AS活动期患者、AS非活动期患者及健康人血清TNF-a、CRP、ESR水平。结果AS活动期患者、AS非活动期患者血清TNF-a水平均显著高于健康人,其差异有统计学意义(P〈0.01);AS活动期患者血清TNF-a水平显著高于AS非活动期患者,其差异有统计学意义(P〈0.05),且TNF-a的表达与CRP呈止相关,与ESR无明显相关性。结论TNF-a是与AS发病

2、相关的细胞因子,可作为AS的实验室诊断指标以及AS活动期临床疗效的监测指标。关键词:强直性脊柱炎;TNF-a;酶联免疫吸附试验TheExpressionofTNF-ainPatienlsSerumwithAnkylosingSpondylitisandClinicalSignificancePENGQi-yan(DepartmentofClinicalLaboratory,WuhanUniversityofScieneeandTechnologyHospital,Wuhan430070,Hubei,China)Abstract

3、:ObjectiveTodiscusstheclinicalsignificanceofTNF-abydetectingtheexpressionofTNF-ainpatientswithankylosingspondylitis・MethodsThelevelsofscrumTNF-a,CRP,ESRweredeterminedrespectivelyintheASactivepatients,theASinactivepatientsandthehealthypeople・ResultsThecontentsofTNF-a

4、intheASactivepatientsandtheASinactivepatientswereobviouslyhighercomparedwithhealthypeoplewithstatisticalsignificanc(P<0.01);TNF-aintheASactivepatientswereobviouslyhigherthantheASinactivepatientswithstatisticalsignificanc(P<0.05);theexpressionofTNF-aandCRPwerepositiv

5、elycorrelated,butnoobviouscorrelatedwithESR.ConclusionTheTNF-aisacytokineassociatedwiththeoccurreneeoftheAS,anditcanbeusedasthelaboratorydiagnosisindicators,aswellasthemonitoringindicatorofclinicalcurativeeffectinASactivity・Keywords:Ankylosingspondylitis;TNF-a;Enzym

6、e-linkedimmunosorbentassay??直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)是一种慢性进行性炎性疾病,主耍累及屮轴关节[1],其主要症状表现为反复发作的腰痛、腰紙部僵硬、脊柱强直或畸形,该病起病隐匿但病程较长,容易误诊[2]。其具体发病机制目前仍未明确,可能与遗传、环境及免疫因素等有关,且临床上尚缺乏特异性治疗,仅依靠H常锻炼和一些药物缓解急性发作[3]。因此,探讨AS发病机制、早期诊断和及时治疗成为研究热点。肿瘤坏死因子a(tumornecrosisfactor-a,TNF-a)是体

7、内炎症反应和一系列病理牛理过程的重要递质,有学者认为,TNF-a是AS中介导炎症反应的重要细胞因子[4],因此,木研究通过检测AS患者血清TNF-a水平,探讨其在AS病程中的临床意义,旨在为AS的发病机制和治疗提供实验依据。1资料与方法1.1一般资料选取2015年3月〜2016年6月在我院就诊的门诊及住院AS患者共62例,其中AS活动期患者32例,包括男22例,女10例,年龄20〜49岁;AS非活动期患者30例,包括男21例,女9例,年龄21~54岁;62例AS患者中,HLA-B27阳性者59例,HLA-B27阴性者3例;另选

8、取同期健康体检者40例作为正常对照,其中男28例,女12例,年龄20〜55岁。三组受试对象性别构成及年龄比较差异无统计学意义,本研究经患者知情同意,该试验方案已经我院伦理委员会批准。1.2纳入标准根据1984年美国风湿病学会修订的纽约诊断标准[5],确诊为ASo病情活动判断标

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