特发性膜性肾病的人口学特征研究

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1、分类号：R692.5学校代码：10392学科专业代码：105101学号：2011030245密级：公开硕士学位论文特发性膜性肾病的人口学特征研究Demographiccharacteristicsofidiopathicmembranousnephropathy学位类型：临床医学硕士所在学院：第二临床医学院申请人姓名：张云学科、专业：内科学（肾病）导师：黄荣桂教授研究起止日期：2014年3月至2015年8月答辩委员会主席：康仲涵教授答辩日期：2015年12月1日二○一五年十二月1目录缩略词………………………………

2、………………………………3中文摘要………………………………………………………………4英文摘要…………………………………………………………….…..5前言………………………………………………………………..…….7对象和方法…………………………………...……………………..….81.1研究对象...................................................................................81.2研究方法.....................

3、.................................................................81.3统计学方法..................................................................................9结果………………………..………………………………….………92.1流行病学特征..........................................................……..

4、....92.2临床特点.............................................................................13讨论……………………………………………..………………………14结论………………………………………………..……………………18意义及展望……………………………………..………...…….………18参考文献……………………………………………..…………………18综述……………………………………….………....…………….…21致谢…

5、…………………………………….………....…………….…272英文缩略词英文缩写英文全称中文IMNidiopathicmembranousnephropathy特发性膜性肾病GBMglomerularbasementmembrane肾小球基底膜MACmembraneattackcomplex膜攻击复合物MNmembranousnephropathy膜性肾病PGDprimaryglomerulardisease原发性肾小球病3特发性膜性肾病的人口学特征研究摘要目的：探讨泉州地区特发性膜性肾病病因，从而寻找针对性的

6、预防方案。方法：自行定制流行病学调查表，通过电话随访及查阅病历等方式，对2010年1月至2014年12月期间于我院行经皮肾穿刺活检检查诊断为膜性肾病其中特发性的79例患者进行电话调查，并查阅其在院期间的相关资料及辅助检查。将所有数据资料制成Excel2003数据库表格，采用SPSS19.0进行数据统计分析。结果：(1)在79例受调查患者中，男性45人（57%），女性34人（43%）。40岁以上47人(59.5%)，40岁及其以下32人(40.5%)。(2)发病地区集中在南安、晋江及泉州泉港区，其他各地呈散发。（3

7、）发病季节以3-9月为高峰。（4）发病职业以长期接触粉尘、农药、有毒物质的职业为主，学生亦占据一定比例。（5）79例患者中，吸烟、饮酒、明确家族史、高血压病史的患者比例不大，有假牙植入术、生活及工作环境附近有工厂的患者比例相对大，分别占38.0%、34.2%。（6）临床表现上，79例患者多数就诊时即伴有水肿，占87.3%，肾功能不全者占32.9%。（7）实验室检查中，尿常规镜检多表现为单纯性非肾病性蛋白尿，占51.9%；40.5%的患者发病时即表现为肾病综合征，少部分患者表现为镜下血尿，仅占7.6%。（8）病理上

8、，以I期及II期膜性肾病为主，分别占44.3%、53.2%，III期膜性肾病仅占2.5%。随着病理类型的发展，其中高血压患病率分别为5.7%、19.4%、50%，肾功能不全患病率分别为17.1%、42.9%、100%。结论：（1）泉州地区40岁以下特发性膜性肾病(IMN)发病率较既往文献报道有所升高，男女比例1.32:1与既往报道大致相符，发病季节高峰为每年3月至9月。（