剖宫产术后瘢痕妊娠的影响因素的探讨

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1、密级硕±学位论文０剖宫产术后癒痕妊娠的影响因素的探讨、金娟。ｔ作者嫂名：：指导教师：王爾ｔ教授：业妇产科学Ｉ学科专：■Ｉ麵隱Ｉ大连医科大学：中图分类号：密级；剖宫产术后癒痕妊娠的影响因素的探讨Ｅｘｌｏｒｅｔｈｅｒｉｓｋ拉ｃｔｏｒｓｏｆｃｅｓａｒｅａｎｓｅｃｔｉｏｎｓｃａｒｒｅｎａｎｃｐｐｇｙ金娟计：学位论文；３２页表格；６个插图；０幅指导教师：王丽霞教授申请学位级別；硕±学位学科（专业）；妇产科学培养单位二二〇—：大连医科大学第附属医院完成时间：五年四月

2、答辩委员会主席：独削性声明本人郑重声明；所呈交的学位论文是本人在指导教师指导下进行的研究，工作及所取得的研究成果。除了文中特别加｜＾标注和致谢的地方外论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研巧成果，也不包含为获得大连医科大学一或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名；签字日期：年月日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部ｎ或化构送交论文的复印件和电子版，允许论文被

3、查阅和借阅。本人授权大连医科大学可将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。＂＂本学位论文属于（请在Ｗ下相应方框内打Ｖ）：１．保密□，在年解密后适用本授权书。２．不保密Ｄ。作者签名；日期；年月曰导师签名：日期；年月曰目录一、摘要１一（）中文摘要．．１（二）英文摘要３二＞正文６一（）前言６（二）材料和方法７（Ｈ）结果８（四）讨论１１（五）结论１６（六１７）参考文献Ｈ、综述２０一（）综述

4、２０（二）参考文献２８四３２、致谢大连医科大学硕女学位论文剖宫产术后癖痕妊娠的影响因素的探讨硕±生姓名；金娟指导老师：王丽霞教授专业名称：妇产科学摘要目的：通过回顾性分析剖宫产术后切口疲痕妊娠患者的年龄、孕产史、前次剖宫产指征、距前次剖宫产时间间隔、前次剖宫产子宫切曰缝合方式等临床资料，探讨剖宫产术后癒痕妊娠发病的影响因素，为减少和预防剖宫产术后疲痕妊娠的发生提供理论依据。一１２００９－２０１４１方法：．选择年６月年１月在大连医科大学附属院、二院就诊的剖宫产术后癒痕妊娠患者５５例为ＣＳＰ组，选取同期液痕子宫

5、宫内正常妊娠患者１０３例为对照组。两组患者病史资料均完整，且既往均为子宫下段剖宫产。回顾分析其临床资料，将数据输入Ｅｘｃｅｌ中，对ＣＳＰ组患者的年龄、孕产史（孕次、剖宫产次数、人工流产次数）、前次剖宫产指征（胎儿窘迫、头盆不称、产程停滞、巧带绕颈、臀位、社会因素及其他）、距前次剖宫产时间间隔、前次子宫下段剖宫产子宫切口缝合方式（单层缝合、双层缝合））等因素进行分析，探讨其与巧Ｐ的发生之间的关系。２．７．０检验２采用ＳＰＳＳ１统计软件进行统计分析，计数资料采用Ｘ，计量资料采用ｔ检＝验，Ｗａ０．日为检验柄准。结黑１．ＣＳＰ组和对照組不

6、同年龄分布的比较：ＣＳＰ组患者平均年龄（３２．２２＋３．５２）岁，对照组年龄（３２．３９＋３．２１）岁，两组患者在年龄分布上差异无统计学意文（口＞化０５）２．ＣＳＰ组和对照组孕产史么间的比较：两组患者孕次、剖宫产次数之间的差异无统计学意义（ｐ＞〇．０５）；ＣＳＰ组人工流产次数明显高于对照组，差异有统计学意义。３．巧Ｐ组和对照组前次剖宫产指征的比较：ＣＳＰ组Ｗ臀位为指征的剖宫产１２例（２１．８２％），巧带绕颈１２例（２１．８２％），均高于对照组，两组么间比较差异有统计学意１大连医科大学硕±学位论文１８１８％６，１０．

7、），，但差异无统计学意文义社会因素例（高于对照组；头盆不称例（１０．９１％），产程停滞２例（３．６４％），均低于对照组，差异无明显统计学意义；胎儿窘迫４例（７．２７％），低于对照组，差异有统计学意义。产程停滞、胎儿窘迫、头盆不称为指、征进行的剖宫产多为临产后剖宫产，而臀位厮带绕颈、社会因素及其他为指征进行的剖宫产多为选择性剖宫。ＣＳＰ组选择性剖宫产４３例（７８．１８％），明显高于对照組，差异具有统计学意义。４：．ＣＳＰ组和对照姐距前次剖宫产时间间隔的比软数据分析显示ＣＳＰ组和对照组在距前次剖宫产时间间隔分布上