导管溶栓与系统溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成疗效对比研究

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1、SOOCHOWUNIVERSITY论文题目_________导管溶栓与系统溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成疗效对比研究研究生姓名______________王孝运___指导教师姓名__________________李晓强专业名称_________普通外科学研究方向血管外科论文提交日期2015年05月苏州大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所提交的学位论文是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不含为获得苏州大学或其它教育机构

2、的学位证书而使用过的材料。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人承担本声明的法律责任。论文作者签名：^拿这曰期：^/苏州大学学位论文使用授权声明本人完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文的规定，即：学位论文著作权归属苏州大学。本学位论文电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。苏州大学有权向国家图书馆、中国社科院文献信息情报中心、中国科学技术信息研究所（含万方数据电子出版社)、中国学术期刊（光盘版）电子杂志社送交本学位论文的复印件和电子文档，允许论文被查阅和借阅，可以采用影印、缩印或其

3、他复制手段保存和汇编学位论文，可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索。涉密论文口本学位论文属在„__年_月解密后适用本规定。非涉密论文口论文作者签名：夂赘；日期：✓■导师签名：和日期:导管溶栓与系统溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效对比研究中文摘要导管溶栓与系统溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效对比研究中文摘要目的对比分析导管溶栓(CDT)与系统溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成（DVT,deepvenousthrombosis）近、远期疗效。方法回顾性分析2009年06月至2012年06月苏州大学附属

4、第二医院血管外科收治的126例急性DVT患者（126条肢体）的临床资料。根据治疗方法分为：导管溶栓（A组）95例、经患肢足背静脉系统溶栓(B组)31例。根据患者溶栓治疗后症状体征改善情况及复查深静脉造影情况，统计并分析近期两组患者的患肢溶栓率、消肿率、深静脉通畅率、安全性，应用SPSS系统比较两组差异有无统计学意义。术后通过门诊复诊、再次入院、电话随访了解患者症状体征情况，复查患肢深静脉造影或彩超，建立回访表格，统计分析患者远期深静脉通畅率、再发DVT比率、髂静脉闭塞比率、生活质量调查表（CIVIQ）评分、CEAP分

5、级情况，应用SPSS系统比较两组差异有无统计学意义。结果1.近期疗效：患肢溶栓率A组平均（71.06±18.56）%，B组平均（63.17±17.71）%，t=2.08，P=0.04；患肢大腿中段消肿率A组平均（69.98±15.44）%，B组平均（60.75±13.16）%，t=2.99,P=0.03；患肢小腿中段消肿率A组平均（76.91±10.89）%，B组平均（65.59±11.81）%,t=4.92,P<0.01；溶栓后深静脉通畅率A组82.10%（78/95），B组51.61%(16/31)，X2=11.

6、47,P=0.02。差异均有统计学意义(P<0.05)。2.126例随访，随访7-60个月,平均(17.51±9.86)个月，102例行深静脉顺行造影，24例行下肢深静脉血管彩超。远期疗效：深静脉通畅率A组63.16%（60/95），B组29.03%（9/31）,X2=10.99,P<0.01；再发DVT比例A组6.32%（6/95），B组32.26%（10/31），X2=14.19,P=0.01<0.05；髂静脉闭塞比例A组30.53%（29/95），B组38.71%（12/31），X2=0.71,P=0.51；C

7、IVIQ评分平均A组（92.27±7.30）分，B组（85.74±10.24）分,t=3.29,P=0.02；CEAP分级平均A组（1.52±1.25）级，B组（2.32±1.33）I中文摘要导管溶栓与系统溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效对比研究级,t=3.08,P=0.03。差异均有统计学意义（P<0.05）。结论导管溶栓治疗急性下肢DVT近、远期疗效均优于系统溶栓。关键词深静脉血栓形成；导管溶栓；系统溶栓；疗效作者：王孝运指导老师：李晓强教授II导管溶栓与系统溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效对比研究英文摘

8、要Comparativestudyoftherapeuticeffectofcatheter-directedthrombolysisandsystemthrombolysisinthetreatmentofacutelowerextremityDVTAbstractObjectiveToinvestigatetheshort-termandl