临床护理信息系统架构下护理质量管理方式的应用及效果评价

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1、分类号：R197.3密级：不保密UDC：610学校代码：11065硕士学位论文临床护理信息系统架构下护理质量管理方式的应用及效果评价朱永健指导教师王爱敏学科专业名称护理学论文答辩日期2015年5月28日摘要目的：探讨在临床护理信息系统运行的基础上进行护理质量管理的新方式，并对信息化架构下质控方式的应用效果进行评价，为护理质控信息系统更好的发展提出思考和建议。方法：以医院现运行的临床护理信息系统为平台，设计护理质量控制的细节，通过关键质控点嵌入系统中运行，对护理质量进行监控。通过分析给药差错发生率、临床护理文书质控

2、分数、院内压疮发生率等指标评价临床护理信息系统架构下的护理质控体系应用前后护理质量的变化及通过对25名护理人员的访谈主观评价该质量管理方式在临床应用的效果。结果：设定的质控点实现了全程护理文书质量监管，有效地将核心制度的要求嵌入系统中。质控系统运行使给药差错发生率由0.10%降至0.03%（P<0.05），临床护理文书得分由81.32分提高到97.36分（P<0.05），院内压疮发生率无明显改变（P>0.05），被访谈人员认为该质控模式全面，问题及时发现反馈，提高管理效能。结论：临床护理信息系统架构下质控管理方式

3、主要是在临床信息系统中设置关卡，利用信息化质控点及信息系统客观数据为护理管理及决策提供科学依据。关键质控点的设置等实现了对护理工作各环节进行实时、动态控制，有助于提高临床护理工作质量。实现了护理管理由传统经验型模式向数字化、科学化、现代化管理模式转变。硕士研究生：朱永健（护理学）指导老师：王爱敏教授关键词：信息系统；护理；质量控制；效果评价AbstractObjective:Toexploretheapplicationandeffectoftheinformationtechnologyonthenursing

4、qualitymanagement,andtoprovidesuggestionsforthedevelopmentofnursinginformationsystem.Methods:Usingtheexistingnursinginformationsystemsofhospital,thedesigndetailsofnursingqualitycontrolrunninginsystemthroughthepointofcriticalqualitycontrol,monitoredthequalityo

5、fnursing.Incidenceofmedicationerrors,qualityofnursingrecordsandtheincidencerateofpressureulcerswereevaluatedbeforeandaftertheapplicationofnursingqualitycontrolinformationtechnology.Relatedopinionsabouttheefficiencyandeffectivenesswereobtainedfrom25clinicalnur

6、ses.Results:Thequalitycontrolpointsrealizedthewholenursingdocumentsqualityregulation,andtherequirementsofthecoresystemwereeffectivelyembeddedinsystem.Afterusingthenursinginformationsystem,theincidencerateofmedicationerrorsdecreasedfrom0.10%to0.03%（P<0.05）,the

7、qualityofelectronicnursingrecordsincreasedfrom81.32to97.36（P<0.05）.Nochangesintheincidenceofpressureulcers(P>0.05).Comprehensivelythequalitycontrolmodel,foundthefeedbackproblemsintimeandtheimprovedmanagementefficiencywereconsideredbynurses.Conclusions:Clinica

8、lnursingqualitymanagementmodeundertheinformationsystemarchitectureismainlysetupcheckpointsintheclinicalinformationsystem,usinginformationqualitycontrolpointandobjectivedatainformationsyst