不良妊娠结局的相关影响因素研究

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1、SOOCHOWUNIVERSITY硕士专业学位论文论文题目不良妊娠结局的相关影响因素研究研究生姓名车可可指导教师姓名徐勇专业名称公共卫生研究方向儿少卫生与妇幼保健论文提交日期2015年4月苏州大学学位论文独创性声明及使用授权声明学位论文独创性声明本人郑重声明：所提交的学位论文是本人在导师的指导下，独立进行研宂工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不含其他个人或集体己经发表或撰写过得研究成果，也不含为获得苏州大学或其他教育机构的学位证书而使用过的材料。对本文的研宄作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人承担本声明的法律责任。研究生签名：朽丐曰期

2、：7,yC.^./^学位论文使用授权声明本人完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文的规定，目卩：学位论文著作权归属苏州大学。本学位论文电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。苏州大学有权向国家图书馆、中国社科院文献信息情报中心、中国科学技术信息研究所（含万方数据电子出版社)、中国学术期刊（光盘版）电子杂志社送校本学位论文的复印件和电子文档，允许论文被查阅和借阅，可以釆用影印、缩印或其他复制手段保存和汇编学位论文，可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索。涉密论文口本学位论文属在年月解密后适用本规定。非涉密论文口论文作者签名：尊巧“叼曰期：导师签名：不良妊娠

3、结局的相关影响因素研究中文摘要中文摘要研究目的通过对巨大儿、低体重儿、早产、死胎死产和出生缺陷五种不良妊娠结局的基本状况和影响因素分析，以期为降低不良妊娠发生率以及提高优生优育的深入研究提供基础依据。研究方法通过对某市27709名孕产妇的孕期电子病历的数据筛选整理，分析孕妇基本情况，既往孕产史以及孕期情况对妊娠结局的影响。运用统计分析软件SPPS18.0，结合相关的卫生统计学方法，采用一般性描述，单因素Logistic回归，多因素Logistic回归分析各因素与几种主要不良妊娠结局的关系。结果1.所研究不良妊娠结局总的患病率为15.40%，其中患病率最高的为巨大儿，患病率

4、为9.37%，其次为早产，患病率为3.55%。除巨大儿患病率较高，其他各不良妊娠结局患病率均低于全国平均水平。2.巨大儿的相关影响因素依次为：羊水过多，畸形胎儿生产史，GDM,年龄≥35岁，产次≥2次，孕次≥2次；年龄＜20岁，经期疼痛，孕检次数1～4次，胎位不正。OR依次为：2.06(95%CI：1.55,2.73)，2.33(95%CI：1.35,4.02)，1.47(95%CI：1.18,1.82)，1.35(95%CI：1.12,1.63)，1.28(95%CI：1.01,1.62)，1.25(95%CI：1.08,1.44)；0.71(95%CI：0.55,0.

5、92)，0.76(95%CI：0.62,0.92)，0.85(95%CI：0.76,0.95)，0.63(95%CI：0.48,0.82)。3.低体重儿的危险影响因素依次为：早产史，妊高症，胎位不正，孕检次数0次，孕检次数1～4次，年龄＜20岁，HBsAg携带。OR依次为：5.12(95%CI：1.97,13.32)，5.49(95%CI：3.45,8.73),3.95(95%CI：3.03,5.14)，3.68(95%CI：2.99,4.52)，2.41(95%CI：1.97,2.94)，1.58(95%CI：1.17,2.13)，1.30(95%CI：1.04,1.6

6、3)。年龄25～30岁的孕妇相对于年龄20～25岁的孕妇可降低低体重儿的发生风险。4.早产的危险因素依次为：早产史，胎位不正，孕检次数0次，孕检次数1～4次，异位妊娠史，妊高症，孕早期阴道出血，年龄≥35岁，年龄＜20岁，HBsAg携带。OR依次为：7.08(95%CI：3.59,13.95)，2.91(95%CI：2.30,3.69)，2.82(95%CI：I中文摘要不良妊娠结局的相关影响因素研究2.37,3.35)，2.05(95%CI：1.74,2.41)，2.53(95%CI：1.34,4.78)，2.13(95%CI：1.27,3.58)，1.84(95%CI：

7、1.46,2.31)，1.54(95%CI：1.17,2.02)，1.55(95%CI：1.19,2.02)，1.43(95%CI：1.20,1.71)。5.死产死胎的危险因素依次为：胎位不正，孕检次数0次，孕检次数1～4次，经期疼痛。OR依次为：5.99(95%CI：3.46,10.37)，6.35(95%CI：3.90,10.34)，3.32(95%CI：1.78,6.18)，3.21(95%CI：1.62,6.36)。孕次1次与初孕相比可降低死胎死产风险，OR为0.49(95%CI：0.28,0.86)。6.出生缺陷的危