妊娠期肝内胆汁淤积综合征和不良妊娠结局相关危险因素研究

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1、妊娠期肝内胆汁淤积综合征和不良妊娠结局相关危险因素研究摘要：目的：分析妊娠肝内胆汁淤积综合征和不良妊娠结局的相关危险因素。方法：从2008年2月-2013年6月来我院就诊的妊娠肝内胆汁淤积综合征患者中选取166例作为研究对象，根据妊娠结局分为AB两组，A组为良好结局组56例，B组为不良结局组110例。治疗过程中观察患者血清胆汁酸量（缩写为TBA）、子宫动脉搏动指数（缩写为PI）、阻力指数（缩写为RI）以及子宫动脉收缩压最大血流速度（缩写为S）与舒张末期最大血流速度（缩写为D）两者的比值。结果：B组各项指标都比A组要高，并且其差异具有统计学意义。结论：彩色多普勒超

2、声监测方法对肝内胆汁淤积综合征患者有很好的监护作用，是妊娠期干内胆汁淤积综合征患者比较好的监测手段。关键词：妊娠期肝内胆汁淤积综合征妊娠结局【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0147-01妊娠期肝内胆汁淤积综合症缩写为ICP，属于严重并发症的一种，主要表现为皮肤瘙痒以及胆汁淤积。孕妇在预后表现会很好，然而胎儿会在宫内出现各种不好的情况，比如窘迫、早产甚至死亡，这些都是妊娠期肝内胆汁淤积的危害，对母体尤其是对胎儿影响甚大。因此一度成为研究热点，但是以往对其病因的追溯，对病理的分析和调查疗效等各方面探究，依然没有找到一

3、种合理有效的治疗措施，所以预防和提高诊断力，密切关注胎儿的生长情况和成长环境，就是最好的预防不良妊娠结局出现的措施，本文就是探究在监护ICP孕妇中各个指标的作用。1资料与方法1.1一般资料。从2008年2月-2013年6月来我院就诊的妊娠肝内胆汁淤积综合征患者中选取166例作为研究对象，根据妊娠结局分为AB两组，A组为良好结局组56例，B组为不良结局组110例。两组孕妇年龄上没有明显差距，不具有统计学意义，年龄范围为22-34岁，平均年龄为24±5岁，怀孕次数两次左右，孕周正常，平均三十七周。ICP诊断是根据文献报道标准，第一，妊娠后期皮肤有瘙痒症状或出现黄疽；

4、第二，孕妇的TBA指数明显升高；第三，判定皮肤瘙痒和生化的原因就是妊娠；第四，停止妊娠后，各种特征消退，身体指标恢复。诸孕妇没有其他任何妊娠并发症，也没有既往病史。1.2方法。主要通过彩超影像检查方法观察孕妇各项指标，在检测时，孕妇半卧，医生观察彩超显示出来的子宫动脉和脐动脉血流的变化情况，并把以上提到的PI、RI、S/D各项指标值详细记录下来；使用胆汁酸异酶比对颜色的方法来观测孕妇TBA以及脐带血TBA,并做好相应记录。1.3妊娠不同结局标准。不良妊娠结局：早产、窘迫、羊水出现粪便污染、患上吸入性肺炎、新生婴儿出现窒息、死胎、死产。良好妊娠结局：各项指标正常，

5、胎儿健康，不出现以上任何一种症状。2结果2.1两组孕妇血和脐带血胆汁酸总量比较。两组比较差异有统计学意义（P