不同拔牙模式对高角型青少年下颌第三磨牙萌出趋势影响的研究

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1、授予单位代码10089学号或申请号20122658HebeiMedicalUniversity硕士学位论文科学学位不同拔牙模式对高角型青少年下颌第三磨牙萌出趋势影响的研究研究生：温小萌导师：马文盛教授专业：口腔临床医学二级学院：口腔医学院2015年3月河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师（或指导小组）的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名

2、为单位河北医科大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则，承担相应法律责任。研究生签名：浪_,」、葡导师签章二级学院领导盖章：>15年5月弘曰河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名：盡A顇导师签章：2.015"年3月3o日目录中文摘要……………………………………………………………………

3、..1英文摘要……………………………………………………………………..4英文缩写……………………………………………………………………..8研究论文不同拔牙模式对高角型青少年下颌第三磨牙萌出趋势影响的研究前言……………………………………………………………………..9材料和方法……………………………………………………………..9结果……………………………………………………………………14附图……………………………………………………………………17附表……………………………………………………………………20讨论

4、……………………………………………………………………26结论……………………………………………………………………31参考文献………………………………………………………………31综述影响下颌第三恒磨牙萌出的牙颌因素……………………………..35致谢……………………………………………………………………46个人简历………………………………………………………………47中文摘要不同拔牙模式对高角型青少年下颌第三磨牙萌出趋势影响的研究摘要目的：探讨高角型青少年患者经不同拔牙模式治疗后下颌第三磨牙萌出趋势是否存在差异。

5、方法：在2009-2013年在河北医科大学口腔医院正畸科就诊且治疗结束的患者中选择病历完整的高角型青少年患者54名，年龄12-16岁，颈椎年龄CVS2-4，治疗前第三磨牙牙龄在Nolla分析法6-8阶段。根据矫治拔牙模式分为不拔牙组(A组)，拔除下颌第一前磨牙组(B组)以及拔第二前磨牙组(C组)。所有的曲面体层片和头颅侧位片均由Wincelph8.06软件进行定点测量，三次测量取平均值。研究一：头颅侧位片和曲面体层片对线距测量相关性的研究。在60名研究对象中抽取20名面部对称性较好患者的治疗前曲面体层片和

6、头颅侧位片进行测量研究。测量项目为R-Id：升支前缘点与下齿槽缘点距离；Go-Me：下颌角点与颏下点距离；Co-Me：髁顶点与颏下点距离。对头颅侧位片上的测量与曲面体层片左右两侧的测量进行相关性检验，评价曲面体层片用于测量磨牙后间隙的可靠性。研究二：不同拔牙模式对高角型患者下颌第三磨牙萌出趋势的影响。治疗前、后曲面体层片的测量项目如下：RES-R：右侧下颌第二磨牙远中最突点到右侧牙合平面ROP的垂足与右侧升支前缘点的距离RES-Xi：右侧下颌第二磨牙远中最突点到右侧牙合平面ROP的垂足与右侧升支中心点到右

7、侧牙合平面垂足间的距离RDM3：右侧下颌第三磨牙近中最突点至远中最突点连线距离RRI：右侧磨牙后间隙R比值。RES-R/RDM3RXiI：右侧磨牙后间隙Xi比值。RES-Xi/RDM3RM1-MP：右侧下颌第一磨牙长轴与MP平面右上交角RM2-MP：右侧下颌第二磨牙长轴与MP平面右上交角RM3-MP：右侧下颌第三磨牙长轴与MP平面右上交角1中文摘要RM1-PP：右侧下颌第一磨牙长轴与腭平面右上交角RM2-PP：右侧下颌第二磨牙长轴与腭平面右上交角RM3-PP：右侧下颌第三磨牙长轴与腭平面右上交角RM2-M

8、3：右侧第二第三磨牙长轴夹角按照上述定义依次测量左侧对应项目，分别记为LES-R、LES-Xi、LDM3、LRI、LXiI、LM1-MP，LM2-MP，LM3-MP、LM1-PP、LM2-PP、LM3-PP、LM2-M3。使用SPSS13.0统计学分析软件分别比较不同拔牙模式组治疗前后下颌第三磨牙萌出趋势的变化是否有统计学意义；比较三组间第三磨牙萌出趋势变化的差异是否有统计学意义。结果：1R-Id的测量头颅侧位片与曲面体层片右