资源描述：
《adhd共病odd儿童认知行为特点与心理社会因素的相关性研究——以adhd儿童为对照》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、分类号：R47密级：不保密UDC：610学校代码：11065硕士学位论文ADHD共病ODD儿童认知行为特点与心理社会因素的相关性研究——以ADHD儿童为对照黄丽指导教师沈贵荣学科专业名称护理学论文答辩日期2015年5月27日摘要目的：探讨ADHD共病ODD儿童与单纯患ADHD儿童相比,其认知行为特点及心理社会因素差异，分析ADHD儿童共患ODD的危险因素，及共病儿童认知行为与心理社会因素之间的相关性，为共患有ODD的ADHD儿童提供针干预依据。方法：选择符合美国《精神障碍诊断与统计手册（第Ⅳ版）（DSM-Ⅳ）》中ADHD及ODD诊断标准的门诊的患儿共118例，其中AD
2、HD伴ODD者60例（占总数的50.85%）为共病组，单纯ADHD者58例（占总数的49.15%）为ADHD组。由这些儿童的主要教导者填写自编儿童一般情况调查表、Achenbach儿童行为量表（Achenbach'schildbehaviorchecklist,CBCL）、家庭环境量表中文版（FamilyEnvironmentScale-ChineseVersion,FES-CV）及子女教育心理控制源量表（TheParentingLocusControlScale,PLOC）。儿童完成韦氏儿童智力量表第四版（WISC-Ⅳ）中文版测试后填写儿童对婚姻冲突的感知量表（Ch
3、ildren’sPerceptionofInterparentalConflictScale，CPIC）、Piers-Harris儿童自我意识量表（Piers-HarrisChildren’sSelf-conceptScale,PHCSS）。对收集到的所有资料根据变量的不同性质采取t检验、检验、相关分析、回归分析等统计方法。结果：共病组儿童与ADHD组儿童在认知、行为方面相比：共病组类同分测验（t=2.010,P=0.047）得分显著低于ADHD组，焦虑/抑郁（t=2.07,P=0.041）、注意问题(t=3.353,P=0.001)、违纪行为(t=3.765,P=0
4、.000)、攻击行为(t=5.509,P=0.000)、外化性行为问题(t=5.443,P=0.000)及行为问题总分(t=3.429,P=0.001)均显著高于ADHD组，共病组自我意识水平的行为因子得分（t=2.420,P=0.017）显著低于ADHD组。两组的心理社会因素相比：通过一般家庭情况分析，共病组儿童父亲喝酒与ADHD组存在显著差异（t=9.472，P=0.024）。共病组在家庭矛盾性得分显著高于ADHD组（t=2.276,P=0.026）；在CPIC中共病组冲突频率（t=2.429,P=0.017）、冲突解决（t=3.090,P=0.003）、应对效能
5、（t=2.382，P=0.019）、自我归因（t=2.224，P=0.028）、冲突内容（t=2.650，P=0.009）维度的得分显著高于ADHD组，在PLOC中共病组教育成效因子的得分显著高于ADHD组（t=2.140，P=0.034）。ADHD共病ODD儿童心理社会因素的二元Logistic回归分析，最终进入方程的自变量为X1，父亲饮酒；X2，冲突解决；X3，控制性。共病组儿童认知行为特点与心理社会因素的相关性显示：心理社会因素的不同方面与共病儿童的认知行为有不同程度的相关性，总体看来智商与知识性呈正相关（r=0.267,P＜0.05），与教育成效呈负相关（r=
6、-0.376,P＜0.01）；自我意识与应对效能感呈负相关（r=-0.287,P＜0.01）；行为问题与亲密度（r=-0.387,P＜0.01）、组织性（r=-0.440,P＜0.01）呈负相关，与矛盾性（r=0.512,P＜0.01）、冲突解决（r=0.225,P＜0.01）、父母对命运机遇的信念（r=0.275,P＜0.05）、父母对子女行为的控制（r=0.354,P＜0.01）呈正相关。逐步多重回归分析显示教育成效对智商的影响，应对效能感对自我意识的影响及家庭矛盾、父母对子女的行为控制对行为问题的影响能建立有效的回归方程。结论：共患有ADHD、ODD的儿童较单纯
7、患ADHD的儿童存在更多的认知、行为问题及不良的心理社会因素。父亲饮酒、父母间冲突解决不当及家庭的控制性是ADHD共患ODD的危险因素。父母对子女教育观念的偏差不利于ADHD共病ODD儿童智力的发展；共病儿童对父母冲突应对能力差会降低对自我的评价；家庭的矛盾及父母对子女过多的控制会加重共病儿童的行为问题。硕士研究生：黄丽（护理学）指导老师：沈贵荣副教授关键词：注意缺陷多动障碍；对立违抗性障碍；认知；行为问题；心理社会因素AbstractObjectives:Investigatethedifferencesincognitivebehaviorala
