可疑adhd儿童的读写能力研究

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1、可疑ADHD儿童的读写能力研究王琦(广州市花都区妇幼保健院<湖忠医院>510800)【摘要】目的：了解可疑ADHD儿童在读写能力上的特征，为治疗教育对策提供科学依据。方法：采用Conners教师评定量表(TRS)筛查出可疑ADHD儿童，采用学习障碍筛查量表(PRS)、儿童阅读与书写能力家长问卷对89例可疑ADHD儿童和与之匹配的92名正常儿童的读写能力情况进行比较分析。结果：①ADHD组在PRS中五大功能区得分、言语分、非言语分及总分均显著低于对照组，回归分析表明，基木知觉能力、书写技能、动作技能、朗读和听写这四个因素的偏回归系数具有统计学意

2、义(P<0.05)；②ADHD组在儿童阅读与书写能力家长问卷中的八个因素的得分均高于对照组，除家庭阅读背景与动作技能两项因素无显著性差异外，其余六项差异均具有统计学意义。结论：ADHD儿童在读写能力上存在缺陷，且常伴发阅读障碍。【关键词】ADHD儿童读写能力【中图分类号】R179【文献标识码】A【文章编号］2095-1752(2012)12-0073-02注意缺陷多动障碍(attentiondeficithyperactivitydisorder,ADHD)是儿童期常见的一种行为障碍。表现为在认知参与的活动中，注意力不集中、注意缺乏持久性，活动量

3、多且经常变换内容，行为冲动、唐突、不顾及后果。木病通常起病于6岁以前，学龄期症状明显。文献报道在小学牛中患病率为5%〜10%［1］,大约有30%〜50%的儿童ADHD症状可以持续到成年［2］。研究报导ADHD常伴有学习能力障碍［3・5］,并与学业成绩明显相关［6-8］。读写能力对学业成绩特别是语文成绩以及学牛整体素质的发展都有着直接的关系［9-11］,然而国内文献对于ADHD儿童的读写能力的特点及其程度尚不清楚。木研究旨在对ADHD儿童的读写能力作具体的分析研究以及简单探讨一下ADHD合并阅读障碍的情况，以揭示ADHD儿童在读写能力上的特征，为对ADH

4、D儿童采取更有效的治疗教育对策提供科学依据。1对象和方法1.1对象1.1.1可疑ADHD组：采用Conners教师评定量表对南海九江镇某小学2〜5年级学生前15名和后15名，共390人进行问卷调查。发出问卷390份，冋收333份，有效问卷330,有效率99.1%。筛查出可疑ADHD儿童89人，其中男性70人，女性19人，男女比例3.7丄平均年龄9.5±1.5。具体筛查标准如下：(1)Conners教师评定量表所显示的多动指数大于11[12]<>(2)近两周内未使用精神活性药物。1.1.2对照组：以年龄、年级、性别与对照组进行匹配，同吋学习

5、成绩位于班上前15名，选择正常儿童92人，两组在年龄、年级、性别差异不具有统计学意义，资料具有可比性。1.2方法1.2.1研究工具(1)Conners教师评定量表(TRS):该量表最初由美国学者Conners于1969年制定”再于1978年由Goytle、Conners和Ulrich共修订。分为28项目,按0・3级的四级计分。因子分析得到3个因子:品行问题、多动、注意不集中■被动。(2)学习障碍筛查量表(ThePupilRatingScaleRevised-ScreeningforLearningDisabilitiesPRS):该量表最初由Mykle

6、bust等制定，经静进等修订。分为言语(A.听觉理解和记忆;B.语言)和非言语言(C』寸间与方位判断；D.运动；E.社会行为)两个类型及其分属的24项目构成，五级评分。(3)儿童阅读与书写能力家长问卷：该问卷由北京大学心理系孟祥芝教授等编写。由儿童家长进行填写，问卷由50个项目构成，归为书面语意义理解、基本知觉能力、书写技能、家庭阅读背景、动作技能、口语能力、朗读和听写、书面表达八个因素。按五个等级评分，得分越高，说明儿童该方面能力越差。1.3统计处理：采用SPSS13.0统计软件。对两组儿童的各项结果进行T检验与多重线性冋归分析。2结果2.1可疑AD

7、HD组与对照组PRS量表的比较：2.1.1分别对PRS量表各项目得分进行独立样本T检验，结果见表1。表1显示，可疑ADHD组儿童在上述各项目得分均低于正常对照组儿童，且差异有统计学意义(P<0.05)o表1两组PRS量表评分比较2.1.2以组别为因变量，以听觉理解和记忆、语言、吋间和方位判断、运动能力、社会行为为自变量进行多重线性冋归分析,经检验，听觉理解和记忆、时间和方位判断、社会行为这三个功能因素的偏相关系数具有统计学意义(P<0.05)，结果见表2。说明听觉理解和记忆、时间和方位判断、社会行为这三个因素和ADHD存在相关性。可见ADH

8、D儿童在上述三个因素上存在缺陷。表2PRS量表五个功能因素与ADHD关系分析2.2可疑ADHD