肥胖幼鼠和儿童血红素加氧酶抗炎机制和临床意义的探讨

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1、分类号：R725.8学校代码：10062密级：学号：2012602799硕士学位论文MASTER’SDISSERTATION论文题目：肥胖幼鼠和儿童血红素加氧酶抗炎机制和临床意义的探讨TITLE：Thestudyofhemeoxygenase’santi-inflammatorymechanismandclinicalsignificanceinobesityyoungmiceandchildren一级学科：临床医学二级学科：儿科学论文作者：刘婷婷指导教师：刘戈力天津医科大学研究生院二〇一五年五月分类号：R

2、725.8学校代码：10062密级：学号：2012602799学位类别：科学学位专业学位√学科门类：医学硕士学位论文MASTER’SDISSERTATION论文题目：肥胖幼鼠和儿童血红素加氧酶抗炎机制和临床意义的探讨TITLE：Thestudyofhemeoxygenase’santi-inflammatorymechanismandclinicalsignificanceinobesityyoungmiceandchildren一级学科：临床医学二级学科：儿科学论文作者：刘婷婷指导教师：刘戈力天津医科大学

3、研究生院二〇一五年五月学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下独立进行研究工作取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容和致谢的地方外，论文中不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解天津医科大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并采用影印、缩印或扫描等复制手段

4、保存、汇编以供查阅和借阅。同意学校向国家有关部门或机构送交论文，并编入有关数据库。保密，在年解密后适用本授权书。本论文属于不保密√。（请在相对应的方框内打“√”）学位论文作者签名：日期：年月日导师签名：日期：年月日天津医科大学硕士学位论文中文摘要目的探讨肥胖SD幼鼠内脏脂肪组织中血红素加氧酶-1表达的变化及与脂肪组织巨噬细胞浸润/极化间的关系。并探讨肥胖儿童血清血红素加氧酶-1与体内炎症因子、抗炎症因子的相互联系，及其与体格指标、颈动脉内膜情况、血生化代谢改变的关系。方法在动物实验中，取3周龄雄性SD大鼠2

5、4只，采用数字表法随机分为正常组和肥胖组，分别给予标准饮食和高脂饮食，喂养至7w龄，取血检测甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FPG）及胰岛素水平（FINS），定量PCR检测幼鼠肾周脂肪组织中血红素加氧酶-1（HO-1）、白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）、单核细胞趋化蛋白（MCP-1）基因表达变化，F4/80、CD206免疫组化法观察脂肪组织中巨噬细胞浸润和极化情况。在临床研究中，以2014年2月-2015年2月到天津医科大学总医院儿科内分泌门诊就诊的肥胖儿童为

6、研究对象，按照单纯性肥胖及代谢综合征的诊断标准将其分为单纯性肥胖组及代谢综合征组，每组各60例；体质量正常的健康儿童60例为对照组。分别测量三组儿童身高（H）、体重（W）、腰围（WC）、血常规、空腹血糖（FPG）和空腹胰岛素（FINS）；单纯性肥胖组及代谢综合征组增加检测血清甘油三酯（TG），胆固醇（TC），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），并进行超声心动检查，测量左右颈动脉内径、颈动脉内膜中层厚度。用ELASA酶联法测定三组儿童血清HO-1、MCP-1、IL-6和IL-1

7、0浓度。并对上述结果进行统计学分析。结果动物研究发现，肥胖组幼鼠已经存在空腹血糖和胰岛素升高，胰岛素抵抗情况明显，HO-1表达明显高于正常组，炎症因子IL-6、MCP-1基因表达明显高于正常组，抗炎症因子IL-10低于正常组，差异有统计学意义（P＜0.05）。免疫组化以及平均光密度值（MOD）结果显示，肥胖组巨噬细胞浸润明显多于正常组（P＜0.05），肥胖组F4/80免疫组化平均光密度值（MOD）值与CD206免疫组化MOD值差异无统计学意义（P＞0.05）。临床研究发现，肥胖两组的BMI、血压及腰围明显高

8、于对照组，代谢综合征组的血压明显高于单纯性肥胖组，差别均有统计学意义（均P＜0.05）。代谢综合征组的IR、FINS、TG、nonHDL-C明显高于单纯性肥胖组，HDL-C明显低于单纯性肥胖组，差别具有统计学意义（P＜0.05）。代谢综合征组的左颈动脉内径、左颈动脉内膜中层厚度明显高于对I天津医科大学硕士学位论文照组（P＜0.05）。单纯性肥胖组HO-1水平高于代谢综合征组及对照组，差别具有统计学意义（P＜0.0