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1、儿童肥胖预防和干预的探讨雷瑞枝(孝义市疾病控制中心山丙孝义032300)【中图分类号】R589.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)17-0127-02【摘要】目的通过研究寻找出减少肥胖儿童发生的有效方法。方法对木市区2所小学6-7岁60例超重及肥胖的小学生及相同条件的其他2所小学6-7岁60例超重及肥胖的小学生分别作为干预组和对照组。结果干预组儿童超重和肥胖程度的减轻或痊愈明显好于对照组，差异有显著性。结论在小学中开展肥胖儿童的预防和干预工作是可行并且是有效的。【关键词】儿童肥胖预防和干预儿童期肥胖不但是一个严重的健康问题，还会给
2、肥胖儿童带来心理上的伤害。因此，帮助他们合理有效的控制并减轻体重，确保他们身心健康是非常重要的。研究证明，在学校中开展肥胖儿童的预防和干预工作是可行并且是有效的。因此，对儿童肥胖的控制，家庭和学校应联合起来，为减少儿童肥胖的发生创造良好的环境，使其健康快乐的成长。1.对象和方法1.1对象抽取木市区4所小学中集体儿童120名,共分为两组。干预组:随机抽取木市区2所小学6-7岁60例超重及肥胖的小学生。对照组:随机抽取相同地区、相同条件的其他2所小学6-7岁60例超重及肥胖的小学生。1.2方法1.2.1纳入与排除标准①纳入标准:参照WHO肥胖筛查标准，按身高测
3、体重,小于参考值10%为正常体重(0),大于参考值10%〜19.9%为超重(1),20%〜29.9%为轻度肥胖⑵,30%〜49.9%为中度肥胖⑶，大于等于50%为重度肥胖(4);②排除标准:由疾病引起的超重和肥胖儿童，伴有先天性或严重疾病的超重和肥胖儿童(如心脏病,高血压，肝、肾疾病等)。1.2.2干预方法两组均在幵展工作前召幵家长会，通过宣传教育要求家长配合。另一方面，对超重和肥胖儿童进行心理辅导，帮助儿童保持对运动的兴趣和耐心。两组超重和肥胖的儿童均按照以下要求，每天活动30min,控制高糖、高脂饮食，进餐吋间不少于30min进行生活和活动。干预组超重
4、和肥胖儿童，要求在以上的基础上，每天减少静态少动吋间30min。增加运动量20%,用计步器作24h运动强度记录(入学前、离校前记录两次)。两组均在试验开始前及试验结束后作体能测试,并要求干预前后测量身高、体重,并及时记录。2结果干预组最终完成实验的为55人，男童31人，女童24人;对照组最终完成实验的为55人，男童31人，女童24人。2.1超重及肥胖儿童干预前后情况对照2.1.1超重及肥胖度变化对照组:超重&nrr;正常体重5例(9.1%),径度肥胖&nrr;超重2例(3.64%),超重及肥胖情况不变33例(60%),肥胖程度加重15例(27.27%)。试
5、验组:超重→正常体重9例(17.65%),轻度肥胖→超重6例(11.76%),中度肥胖→轻度肥胖2例(3.92%),肥胖情况不变29例(56.86%),肥胖程度加重(超重→轻度肥胖)5例(9.80%)。两组间差异有显著性(χ2=4.05,P<0.05)o2.1.2干预前后两组皮脂厚度比较两组干预前后皮脂厚度均奋改变(皮脂变薄)，差异无显著性(P>0.05＞。2.2干预前后两组运动情况比较干预前两组运动的步数、热卡比较，差异无显著性。见表2。而干预组运动增加前后步数、热卡比较，差异有显著性。3讨论3
6、.1肥胖程度的变化干预前后两组的皮脂厚度虽均有改变(皮脂变薄)，但无统计学意义。3.2干预前后运动情况的变化干预前两组运动情况比较，差异无显著性。经过一年来的干预［每天减少静态少动时间(30min),增加运动量20%］情况分析(步数、热卡):干预组增加运动前、后比较，差异有显著性。3.3干预前后体能情况的变化从皮脂厚度、体能测试情况分析看：虽然干预前后差异无显著性，但从研究记录情况来看，无论皮脂厚度还是运动、柔韧性或者是平衡功能，运动后均奋改善，体重轻的优于体重重的，肥胖度越重，体能改善情况越不明显。4儿童控制体重注意事项4.1注重饮食调理及行为矫正实验证
7、明，儿童期体重控制应是一个综合的方案，要认识到肥胖是一种与不良生活行为密切相关的慢性疾病，孩子和家长切勿操之过急，改变家庭中易产生肥胖的多种因素至关重要。4.2增加体力活动应使儿童养成参加多种体力活动和劳动的4惯，养成每天都进行体育锻炼的惯。体育运动应根据儿童身体特点，注意安全性、趣味性，并使儿童能持之以恒，选择如长跑、跳绳、踢球等全身性有氧运动，采用心率140〜160次/每分钟的运动强度，每周锻炼3〜5次。在运动中家长应身体力行起到表率作用，并督促子女完成训练方案。参考文献［1】贺秀莲.对儿童肥胖症的干预与预防［」］.中国民族民间医药,2009,18(z
8、l):117.［2】郑云.儿童肥胖相关因素分析及控制［」］.医学信
