游离睾酮与游离雄激素指数在pcos临床诊断中的应用

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1、■分类号Ｒ７１密缴公开ＵＤＣ６１０编号１０５５５，一一．、．＇＜＾９ｂ１Ｂ＾？＊戀杂＃＾爹ＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＳＯＵＴＨＣＨＩＮＡ硕±学位论文（专业学位）游离睾＠同与游离雄激素指数在ＰＣＯＳ临床诊断中的雇巧研究生姓名：黄寇青指导教师、职称：陈忠东教授专业学位类别（领域）；妇产科学研究方向：妇科肿瘤所在学院一：第临床学院二〇—五年五月＇■游离睾狮与游离雄激素指数在ＰＣＯＳ１陪床诊断中的应用论文作者

2、签名４遺指导教师签名：论文评阅人１一；粗化宇授，南华大学附属第民院，教评阅人２；被修脾，教巧，南华大学评阅人３；一答辩委员会主席：谢婉玉，教授，硕导，南华大学附属第民院１一委员；马艳睽院，丰化医师，亩华大学附属第一委员２；周藤，副丰件睽师，南化大挙附属第睽院３一委员：杨红文，劃丰任民师，南华大学附属第医院委员４；黄余良，丰巧戾师，南华大学附属第二民院５委员；委员６；答辩日期：２０１５年０５月１３日南华大学学位论文原创性声明本人声明，所

3、呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外，论义中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得南华大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担作者签名＞＾；年立月曰１；ｊ南华大学学位论义版权使用授权书本学位论文是本人在南华大学攻读（博／硕）±学位期间在导师指导下完成的学位论文。本论文的研究成果归南

4、华大学所有，本论文的研究内容不得Ｗ其它目；单位的名义发表。本人同意南华大学有关保留、使用学位论文的规定，Ｐ学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可Ｗ公布学位论文的全部或部分内容，可Ｗ采用复印、缩印或其它手段保留学位论文；学校可根据国家或湖南省有关部口规定送交学位论文。同意学校将论文加入《中国优秀博硕±学位论文全文数据库》，并按《中国优秀博硕±学位论文全文数据库出版章程》规定享受相关权益。同意授权中国科学信息技术研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通

5、过网络向社会公众提供信息服务。对于涉密的学位论。文，解密后适用该授权＇作者签名年ｒ月日导师签名年、石月曰游离睾酮与游离雄激素指数在PCOS临床诊断中的应用摘要：多囊卵巢综合征（Polycysticovarysyndrome,PCOS）是一种女性最常见的内分泌疾病。高雄激素血症是PCOS的最重要特征之一，常用的高雄激素血症诊断指标有总睾酮（totaltestosterone,TT）、游离睾酮（freetestosterone,FT）和游离雄激素指数（freeandrogenindex,FAI）

6、等生化指标以及多毛、痤疮和肥胖等临床表现指标。本论文的研究目的为探讨FT、FAI、TT这三个生化指标在诊断中国女性PCOS患者的一致性和相对优劣情况，评估FT单独诊断PCOS的界值，以及考察多毛或者痤疮与FT和FAI在评价PCOS时的一致性。方法：选取200例于南华大学附属第一医院妇产科就诊的女性患者，其中符合鹿特丹诊断标准的PCOS患者120例为研究组，非PCOS患者80例为对照组。所有患者于月经周期第3～5d（停经者不限）清晨空腹抽取静脉血，检测TT、FT和性激素结合球蛋白（sexsteroidhorm

7、one-bindingglobulin,SHBG）水平，并计算患者的FAI。同时，阴道超声检查卵巢多囊病变情况，进行多毛和痤疮评分，计算患者的体重指数（bodymassindex,BMI）。根据PCOS、多毛和痤疮阴阳性分组，比较各生化指标的差异性。同时，分析FT诊断PCOS的界值和正确率。并且对TT和FAI以及FT和FAI之间进行相关性分析。结果：（1）两组对比，PCOS组的TT（P值为0.045）、FT（P值﹤0.001）和FAI指标（P值﹤0.001）较非PCOS组显著性升高，其中FT和FAI的显著性

8、水平要高于TT。BMI指标（P值为0.044）在两组之间也有显著性差异，而SHBG（P值为0.462）则无显著性差异。I（2）在本研究中，当患者的FT高于60.74pg/mlFT（TT值为2.99nmol/l）或低于24.31pg/ml(TT值为0.98nmol/l)，使用FT作为符合鹿特丹标准的PCOS高雄血症诊断指标的符合率为100%，当FT处于这两个界值之间时，FT能诊断PCOS的符合率为70.83%。（3