16层螺旋ct在膝关节游离体诊断中的应用价值

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1、16层螺旋CT在膝关节游离体诊断中的应用价值作者：鲁强王平凡燕军张光奎邓昆【摘要】目的探讨16层螺旋CT及其三维重建（3－D）与多平面重组（MPR）技术在膝关节游离体诊断中的应用价值。方法：15例病例均采用16层螺旋CT进行扫描，在工作站上进行3D及MPR等影像后处理，并对结果进行比较和综合分析。结果15例患者中，右侧膝关节游离体8例，左侧3例，双侧3例，多发游离体1例；其中2例伴有关节积液，6例有关节周围软组织肿胀。16层螺旋CT的3-D图像可清晰显示游离体的立体形态，MPR图像则可以多平面，多角度地观察游离体的大小、形态、密度、位置，对病变显示满意。结论多层螺旋CT重建能

2、提供骨关节病变非常有价值的空间关系信息，其表现接近病理解剖，临床应用价值大，有利于临床医师选择治疗方案、制订手术计划。【关键词】体层摄影术X线计算机多平面重建（MPR）容积重建（VR）膝关节游离体。Abstract：ObjectmentToevaluatediagnosticvalueof16－slicespiralCT（16－sliceSCT）withits3－dimensionalreconstruction（3－D）andmultiplanarreformation（MPR）inthe7diagnosisofdiseasesabouttheLoosebodyofknee

3、joint.Methods15patientsweresespecteddiseasesabouttheLoosebodyofkneejointunderwent16-sliceSCT.Imagesobtainedwithpostprocessingtechniquesincluding3DreconstructionandMPRperformedonaworkstationforeachcasewerereviewed.Resultsamong15cases，eightcasesofLoosebodiesaboutrightkeenjoint；threecasesoflef

4、tkeenjoint；threecasesofbothkeenjoint；onecaseofpilositydissociatesbodies；twocaseswithjointeffusion；sixcaseswithsofttissueswelling。16-sliceSCTwith3DreconstructiondemonstratedstereoscopicmorphologyofnormalandlesionsclearlywithMPRcorrectlydemonstrateddetailsanddensity,shapeandsizeoflesions.conc

5、lusionsSixteen-sliceSCTwith3DandMPRtechniquescanprovidevaluablespatialinformationofdiseasesinbonesandjointsofwristandfootwhichcorrelatedwellwiththatofpathologicalanatomy.KeyWordsTomography,X-raycomputed；Multiplanarreformation；Volumerending；Loosebody，Keenjoint。7膝关节游离体是骨外科常见病变，临床主要表现为膝关节疼痛和绞锁

6、，有时为急性发作，影像学在本病的诊断中起着不可替代的作用。传统的影像学检查为X线正侧位摄片，由于多种因素影响，往往不易发现和确诊。自多层螺旋CT（mulitisliceCT，MSCT）应用于临床以来，以其先进的容积扫描技术和强大的后处理功能弥补了X线片与以往非螺旋CT的不足，不仅能够直观、清晰地显示骨骼的横断及立体形态，而且能够多角度、精确地了解各解剖结构的空间关系[1]。随着多层螺旋CT技术的不断改进和发展，特别是16层螺旋CT问世以来，多平面重组及三维重建技术已被广泛的应用到膝关节病变的检查中。本文探讨16层螺旋CT的多平面重组及三维重建技术在膝关节游离体诊断中的临床应用

7、价值。材料与方法本组15例患者，其中男性12例，女性3例，年龄28－74岁，平均46岁。临床表现主要有膝关节疼痛，肿胀，活动受限，有明确绞锁史6例。病史3月－5年不等。全部病例先采用AGFA摄片机进行正侧位摄片检查，然后采用GEligntspeed16层螺旋CT扫描机对15例患者行膝关节螺旋扫描。患者采用仰卧位，扫描范围由股骨内外髁至胫骨平台，包括整个膝关节。扫描条件为120KV,220MA;扫描类型为Helicalsmall1.0s，层厚0.625mm，层间距0.625mm，螺距1.375：1；重建视