正常人及急性期脑梗塞患者脑氧摄取分数及脑血流量的mri研究

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1、分类号：R81学校代码：10062密级：学号：2012602812硕士学位论文MASTER’SDISSERTATION论文题目：正常人及急性期脑梗塞患者脑氧摄取分数及脑血流量的MRI研究TITLE：TheMRIstudyofbrainoxygenextractionfractionandcerebralbloodflowinnormalsubjectsandpatientswithacutecerebralinfarction一级学科：临床医学二级学科：影像医学与核医学论文作者：崔林阳指导教师：张敬教授天津医科大学研究生院二〇一五年五月分类号：R81学校代码：10062密级：

2、学号：2012602812学位类别：科学学位专业学位□√学科门类：医学硕士学位论文MASTER’SDISSERTATION论文题目：正常人及急性期脑梗塞患者脑氧摄取分数及脑血流量的MRI研究TITLE：TheMRIstudyofbrainoxygenextractionfractionandcerebralbloodflowinnormalsubjectsandpatientswithacutecerebralinfarction一级学科：临床医学二级学科：影像医学与核医学论文作者：崔林阳指导教师：张敬教授天津医科大学研究生院二〇一五年五月学位论文原创性声明本人郑重声明：所

3、呈交的论文是我个人在导师指导下独立进行研究工作取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容和致谢的地方外，论文中不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解天津医科大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编以供查阅和借阅。同意学校向国家有关部门或机构送交论文，并编入有关数据库。保密，在年解密后适用本授权书。本论文属于不保

4、密。（请在相对应的方框内打“√”）学位论文作者签名：日期：年月日导师签名：日期：年月日中文摘要目的：脑血氧代谢在维持大脑正常功能上发挥重要的作用，是维持神经功能活动的基本能量来源。采用单次激发非对称自旋回波平面回波序列(aingle-shotasymmetricspin-echoecho-plannar-imaging,ASEEPI)与3D伪连续式动脉自旋标记(threedimensionalpseudoContinuousArterialSpinLabeling,pCASL)技术相结合的方法，分析正常人脑血流量（cerebralbloodflow,CBF）、脑氧摄取分数（o

5、xygenextractionfraction,OEF）受年龄的影响，为进一步探讨脑血氧代谢情况与老年性脑疾病的关系提供参考。同时观察急性脑梗塞患者OEF及CBF的变化，探讨其在临床中的应用价值。材料与方法：应用GESIGNAHDX3.0T磁共振扫描仪对75例不同年龄段正常人行T1WI、T2WI、DWI、pCASL及ASEEPI扫描。应用基于Matlab平台的SPM8软件包对pCASL及ASEEPI扫描所得CBF及OEF数据进行原始图像预处理、CBF及OEF指标解算和数据统计分析。预处理包括数据转换、涡流及头动校正（OEF），将解算的CBF及OEF指标图配准到MNI标准空间，

6、之后对图像进行平滑处理。应用基于统计参数图SPM8软件的多重回归（MultipleRegression）统计模型进行CBF及OEF与年龄的相关分析，以全脑灰白质区作为蒙片（mask）做基于体素水平的相关分析，评估局部脑区CBF及OEF随年龄的演变规律。统计显著性水平均设定为经错误发现率校正（falsediscoveryrateFDRcorrection）后P<0.05。应用GESIGNAHDX3.0T磁共振扫描仪对13例急性期脑梗塞患者（8-72h）行T1WI、T2W、DWI、pCASL及ASEEPI扫描。pCASL及ASEEPI的图像在ADW4.5工作站经Functool软

7、件处理，于ASEEPI序列图像中选取梗死范围最大的层面，选其为背景图像，分别手动获取ROI的CBF及OEF值。基本处理方法为以梗塞灶为中心呈“十”字形向外取ROI，根据病灶的形态大小不同将ROI大小设为30-50mm²，ROI1为梗塞中心区，余四个方向（a、b、c、d）依次向外分别取ROI2、ROI3、ROI4，共13个ROI，测量CBF及OEF值。五例患者病灶贴近侧脑室，病灶内侧无法获取ROI值，我们以ROI1为梗塞中心区，余三个方向（b、c、d）依次向外各取ROI2、ROI3、ROI4，共10个RO