《高压氧辅助治疗重症脑创伤恢复期患者的临床疗效及对脑氧代谢的影响》.pdf

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1、实用心脑肺血管病杂志2015年5月第23卷第5期投稿网址：http：／／www．syxnf．net·l07··适宜技能·高压氧辅助治疗重症脑创伤恢复期患者的临床疗效及对脑氧代谢的影响吴华伟【摘要】目的探讨高压氧辅助治疗重症脑创伤恢复期患者的临床效果及对脑氧代谢的影响。方法选取2011年2月_2Ol4年2月湖北医药学院附属东风医院神经外科收治的重症脑创伤恢复期患者120例，随机分为治疗组和对照组。各6O例。对照组患者给予常规治疗及对症治疗，治疗组患者在对照组基础上联合高压氧治疗；两组患者均治疗14d。比较两组患者临床疗效，治疗前后炎性因子[血清白介素6(IL一6)和肿瘤坏死因子ot(TNF一)

2、水平]、认知功能(简易精神状况检查表(MMSE)评分、数字广度测验(DST)评分]及脑氧代谢指标[动脉血氧含量(CaO)和颈内静脉球部血氧含量(cjv0：)]。结果治疗组显效20例、有效38例、无效2例；对照组显效16例、有效34例、无效10例；治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0．05)。治疗前两组患者血清IL一6、TNF一水平及MMSE评分、DsT评分比较，差异无统计学意义(P>0．05)；治疗后治疗组患者血清IL一6、TNF一0【水平均低于对照组，MMSE评分、DST评分均高于对照组(P<0．05)。治疗前后两组患者CaO：、CjvO比较，差异无统计学意义(P>0．05)。结论高压氧辅

3、助治疗能有效提高重症脑创伤患者临床疗效，抑制炎性因子的表达，有助于维持脑氧代谢稳定，促进神经功能恢复。【关键词】脑损伤；高压氧；治疗结果；脑氧代谢【中图分类号】R615．15R459．6【文献标识码】Bd0i：10．3969／j．issn．1008—5971．2015．05．035吴华伟．高压氧辅助治疗重症脑创伤恢复期患者的临床疗效及对脑氧代谢的影响[J]．实用心脑肺血管病杂志，2015，23(5)：107—109，l12．[www．syxnf．net]WuHW．Clinicalefectofhyperbaricoxygenationonseverebraintraumaatrecovery

4、phaseanditsimpactoncerebraloxygenmetabolism[J]．PracticalJournalofCardiacCerebralPneumalandVascularDisease，2015，23(5)：107—109．Il2．ClinicalEfectofHyperbaricOxygenationonSevereBrainTraumaatRecoveryPhaseandItsImpactonCerebralOxygenMetabolismWUHua—wei．DepartmentofNeurosurgery，DongfengHospitalAffiliatedt

5、oHubeiUniversityofMedicine，Shiyan442000，China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicalefectofhyperbaricoxygenationonseverebraintraumaatrecoveryphaseanditsimpactoncerebraloxygenmetabolism．MethodsFromFebruary2011toFebruary2014，atotalof120patientswithseverebraintraumaatrecoveryphasewereselectedinthe

6、DepartmentofNeurosurgery，DongfengHospitalAfiliatedtoHubeiUniversityofMedicine，andtheywererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup，eachof60cases．Patientsofcontrolgroupweregivenconventionaltreatmentandsymptomatictreatment，whilepatientsoftreatmentgroupweregivenextrahyperbaricoxygenationbasedon

7、conventionalandsymptomatictreatment，bothgroupstreatedfor14days．Clinicalefect，sernmlevelsofIL一6andTNF—a，MMSEscoreandDSTSCOre，cerebraloxygenmetabolismindexincludingCaO2，CjvO2beforeandaftertreatmentwerecompare