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1、AD患者脑MRI影像学表现的研究【摘要】目的：探讨AD患者脑部MRI表现及其与认知功能损伤的相关性，评价MRI对AD的诊断价值。方法：对AD组及对照组均通过MRI测量脑部相关结构，比较AD组与对照组脑部MRI结构测量的差异。结果：AD组与对照组各测量值两组间对照分析，左右侧海马体积、海马沟回间距、颞角宽度和外侧裂脑沟根部宽度均有显著性差异(P0.05)。结论：MRI海马体积测量是鉴别AD的一个信度较高的指标，但尚不能把海马萎缩作为诊断AD的唯一指标。海马沟回间距、左右侧颞角宽度和左右侧外侧裂脑沟根部宽度的线性测量可作为区别AD与正常人的特异性指标，杏仁核
2、的体积以及大脑横径测量对鉴别AD敏感度较差。【关键词】阿尔茨海默病；认知功能；核磁共振；海马分类号】R772.12【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0104-01阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)属老年人的常见病、多发病，是发生于老化过程中以进行性痴呆为主要特征的大脑皮层灰质的一种脑变性性疾病。笔者回顾性分析我院205例AD患者的MRI资料，现报告如下：1资料与方法1.1临床资料DAD组：收集2003年1月〜2012年1月我院神经内科住院的AD患者205例，男123例，女82例，年龄55〜86岁，平均(7
3、2.4±4.5)岁。纳入标准：(1)AD组所有病例均符合NINCDS-ADRDA的诊断标准[1]。(2)临床痴呆分级(CDR)为0.5或1分。(3)Hachinski缺血量表(HIS)得分综上所述，MRI海马体积测量是鉴别AD的一个信度较高的指标，但尚不能把海马萎缩作为诊断AD的唯一指标。海马沟回间距、左右侧颞角宽度和左右侧外侧裂脑沟根部宽度的线性测量可作为区别AD与正常人的特异性指标，杏仁核的体积以及大脑横径测量对鉴别AD敏感度较差。参考文献[1]McKhannG,DrachmanD,PolsteinM,etal.Clinicaldiagnosisof
4、Alzheimer’sdisease：reportoftheNINCDS.ADRDAWorkGroupundertheauspicesofDepartmentofHealthandHumanServicesTaskForceonAlzheimer’sDiseaseNeurology.1984，34(22)：939-944.[2]HachinskiVC，LassenNA，MarshallJ.Multi-infarctdementia.Acauseofmentaldeteriorationintheelderly.Lancet,1974，2(7874):20
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7、):167-174.[6]PoulinSP,DautoffR,MorrisJC,etal.AmygdaleatrophyisprominentinearlyAlzheimer'sdiseaseandrelatestosymptomseverity[J].PsychiatryRes,2011，194(1)：7-13.[7]KillianyRG,MossMB,AlbertMS,etal.TemporalloberegionsonmagneticresonanceimagingidentifypatientswithearlyAlzheimerdisease.
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