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时间:2019-03-14
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1、授予单位代码10089学号或申请号12098对妗(E科大迳HebeiMedicalUniversity硕士学位论文在职科学学位某三甲医院住院患者脑卒中后尿失禁的相关因素分析学位申请人:蔡静导师:吴爱须教授专业:护理学二级学院:第二医院2015年3月河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导下,由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公幵和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文,第一署名单位为河北医
2、科大学,试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则,承担相应的法律责研究生签名导师签章:二鮮院领导盖章)A/年河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特别加以标注等内容外,文中不包含其他人已发表或撰写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,文责自负。研究生签名:导师签章:、目录中文摘要……………………………………………………………………1英文摘要……………………………………………………………………3研究论文某三甲医院
3、住院患者脑卒中后尿失禁的相关因素分析前言……………………………………………………………………5材料与方法……………………………………………………………5结果……………………………………………………………………7附表……………………………………………………………………10讨论……………………………………………………………………14结论……………………………………………………………………18参考文献………………………………………………………………18综述脑卒中后尿失禁患者皮肤护理的研究进展………………………21附录…
4、………………………………………………………………………28致谢…………………………………………………………………………34个人简历……………………………………………………………………35中文摘要某三甲医院住院患者脑卒中后尿失禁的相关因素分析摘要目的:随着我国人口老龄化速度的加快,脑卒中的发生率也逐年上升。目前,脑卒中已经成为中国第一位死因。脑卒中除了其疾病本身外,其并发症也严重威胁患者的生命及其生活质量。尿失禁是脑卒中的严重并发症之一。患者发生尿失禁后由于尿液的长期浸泡和刺激,皮肤容易出现红肿、湿疹、溃烂甚至发生
5、压疮,从而延长患者住院和康复的时间,增加患者家庭的经济负担;同时尿失禁会给患者造成巨大的心理压力,降低患者的自信程度,影响患者在社会中的正常交往,降低患者的生活质量。本文旨在探讨住院患者在脑卒中后发生尿失禁的相关因素,为临床的治疗和护理提供参考信息。方法:选择河北省石家庄市某三甲医院神经内科脑卒中住院患者202人做为研究对象,并分为尿失禁和非尿失禁两组作为病例组与对照组。收集每位患者的一般资料(包括:人口学资料如性别、年龄、婚姻状况、职业、居住地、教育水平、体重指数;及个人习惯如抽烟、喝酒)、疾病特征(包括失语、
6、既往史、卒中类型、卒中部位、意识状态)、生活自理能力及社会支持状况等内容,对两组患者上述各种因素的差别进行比较,并总结和归纳脑卒中后发生尿失禁的相关因素。结果:1住院患者脑卒中后尿失禁的发生率为35.6%。2单因素分析结果显示:年龄大、丧偶或离异、居住在乡镇或农村、体重指数过大或过小、失语、既往有高血压病史、病变部位不同、GCS评分低、自理能力差及缺乏家庭社会支持是发生尿失禁的相关因素。而对于性别、职业类型(如体力劳动、脑力劳动)、既往有糖尿病(或冠心病)及卒中类型(脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血)等方面两组对比
7、无明显差别。3多因素分析结果显示:年龄大、失语、病变部位不同、GCS评分低、缺乏家庭社会支持是脑卒中后尿失禁的危险因素。结论:脑卒中住院患者尿失禁的发病率较高,应受到患者、患者家属1中文摘要及医护人员的共同重视。本研究中,年龄大、丧偶或离异、居住在乡镇或农村、体重指数过大或过小、失语、病变部位不同、自理能力差及缺乏家庭社会支持等都有可能与脑卒中后尿失禁的发生相关,尤其是年龄大、失语、不同的病变部位、GCS评分低、缺乏家庭社会支持几项,单因素及多因素分析均为脑卒中后发生尿失禁的相关因素。然而,脑卒中后发生尿失禁的原
8、因非常复杂,很难用单一因素解释。并且由于研究对象及研究方法不同,脑卒中后尿失禁的发病率、相关因素分析也会有一定差异。所以,临床治疗护理中应根据每位患者的实际情况进行分析,从而采取不同的治疗及护理措施,为脑卒中后尿失禁的患者解决尿失禁带来的困扰。关键词:住院患者;脑卒中;尿失禁;相关因素2英文摘要Analysisofthecausesaboutinpatientswhoha
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