舒芬太尼自控—靶控输注用于腹腔镜下妇科手术术后镇痛的临床研究

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1、户麻虔种乂＃学号：２０１２２０５４０ＧｕａｎｘｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｇｙ胃硕±学位论文？？？．？？．’＿｜細舒芬太尼自控－觀控输注用于腹腔镜下妇科手术术后镇痛的临床硏究黄微：导师姓笔：黄冰专业杂称麻醉学申请学位类型：专业学位答辩委员会主席：何并文答辩委员会委员：吴條耀钟军刘敬臣黎阳二〇—五年五月硕±研巧生学位论文舒芬太尼自控－祀控输注用于腔境下盆腔手术术后镇痛的临床研巧原创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研巧工作及取得

2、的研巧成果。据我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研巧成黑也不包含获得广西医科大学或其他教育机构的学位或证书使用过的材料一。与我同工作的同志对本研巧所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：＜签字日期（月？日黃（换学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，目Ｐ：在校期间论文的知识产权属广西医科大学。学校有权保存论文的电子和纸质文档，可Ｗ借阅或上网公布本论文的部分或全部内祭可、复印或其它手段保存采用影印

3、、汇编本论文，学校可Ｗ向国家有关机关或机构送交论文的电子和纸质文档，允许论文被査阅和借阅。同意广西医科大学可用不同方式在不同媒体上发表、传播学位论文的全部或部分内容。保密论文在解密后遵守此规定。学位论文作者签名：导师签字：々签字日親心／夕年占月日签字日期：＞／／年（月／日＾硕±研巧生学位论文舒芬太尼自控－祀控输注用于腔镜下盆腔手术术后镇痛的临床研巧个人倚历基本情况姓名：黄微性别：女民族：汉出生年月：８７．０３、１３籍贯：棚南政治面貌：团员学习工作经历起止时间所在院校或单位学历学位职位

4、－２０１２２００７．９．９满南师范大学本科学生－２Ｍ２．９至今广西医科大学研巧生学生研巧側间柳经历／晦床工作经历２０１么１１－２０巧．４广西医科大学附属膊瘤医院研究生实习硕±研究生学位论文舒芬太尼自控－巧控输注用于腔镜下盆腔手术术后镇痛的临床研充目录—、中文摘要１二、英文摘要３二、刖旨５四、正文舒芬太尼自控－祀控输注用于腹腔镜下妇科手术术后镇痛的临床研％８五２６、参考文献六、英文缩略词表３３韦、综述１．正文３５２．参考文献３９八４３、致谢九４４

5、、攻读学位期间发表的学术论文目录硕±研究生学位论文舒芬太尼自控－祀控输注用于腔镜下盆腔手术术盾镇痛的临床研究舒芬太尼自控－鞭控输注用于腹腔镜下妇科手术术后镇痛的临床研究巧要目的探讨应用Ｔｉｖａｔｒａｉｎｅｒ药代动力学模拟软件拟合舒芬太尼自－ＣＡ－ＴＣＩ控鞭控输注技术（Ｐ）在腹腔镜下妇科手术术后镇痛的有效性和安全性。？方法３６例ＡＳＡＩＩＩ级择期行腹腔镜下妇科手术的患者，用ＳＰＳＳ软－二组＝。件随机分为自控靴控组（Ａ）和範控组（Ｂ），每组ｎ１８例患者术中鞭控输注舒芬太尼和异丙酪，应用Ｔｉｖａ化ｉｎｅｒ药代动力

6、学软件ｌ巧合患者血浆药物浓度，在血浆祀浓度达到Ｏ．ｎｇ／ｍｌ（记为Ｔ。）开始上镇痛聚。在上累时（Ｔ。）及上聚后Ｔｉ（３０ｍｉｎ）、Ｔ；（Ｉｈ）、Ｔｓ（２ｈ）、了４（地）、Ｔ化ｈ－）、Ｔｅ巧ｈ）、Ｔ？（ｌ抓）各时点，记录ＰｒｉｎｃｅＨｅｎｒｙＲａｍｓａｙｓ镇痛评分、镇静评分、生命体征及各时间舒芬太尼用药量和不良反应发生情况，并在Ｔ。、Ｔ２、Ｔ，、Ｔｅ行血气分析，在各个时间点上取得相对应的舒芬太尼血浆帮浓度值。一一结果（１）两组患者般资料基本致，无统计学差别。（２）两组各时点ＭＡＰ、邸、ＲＲ、化〇２、鼻测Ｐｅ

7、Ｋ化和血气值在正常范围内。（３）－ＨｅｎｒｙＲａｍ两组患者Ｐｒｉｎｃｅ镇痛评分、ｓａｙ镇静评分差异无统计学意６小Ｂ义。（４）Ａ组术后１时各时点舒芬太尼用药量明显低于组，差异有统计学意义。（５）两组患者上累后舒芬太尼祀浓度各时点姐间比较有统计学差异巧＞０．０５）。Ａ沮患者靴浓度低于Ｂ组，Ａ姐患者的有效浓度为０．０７＋０．０３ｎｇ／ｍｌ。（６）两组患者镇痛过程中均未出现镇痛不足、呼吸抑制、恶也呕吐等不良反应。王硕±研巧生学位论文舒芬太尼自控－祀控输注用于腔镜下盆腔手术术后镇痛的临床研充－ＴＣ结论在妇科腔镜手术

8、术后病人镇痛的研究中，自控Ｉ与术后祀－控镇痛效果区别不大，都能够达到满意的临床镇痛效果，但自控ＴＣＩ术后１化舒芬太尼用药量明盈减