腕踝针合远部取穴针刺治疗急性期特发性面神经麻痹临床研究

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1、分类号Ｒ２４６学按代号１０５巧ＵＤＣ６１０密级公开学号２００８０１２０６２抑【个度ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉ打ｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论文腕踩针合远部取穴针刺治疗急性期特发惟面神鐘麻轉略床研究学位申请人符新巧指导教师姓名陈兴华专业名称中医学申请学位类型专业学位论文提交日期２０１５年４月广州中医药大学学位论义原卸性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工。作所取得的成果除文中已经特别加Ｗ注

2、明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名减日期：年＾月延日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论

3、文在解密后应遵守此规定）〉论摊者镶名嫁主城论专导师答名气。日期；＞度年Ｓ月巧日中文摘要目的：为寻求治疗急性期特发性面神经麻搏的安全有效又可减轻病人痛苦的方法，本研究通过比较腕踩针合远部取穴针刺与远部取穴针刺治疗急性期特发性面神经麻癖的临床疗效，为推广此疗法，探讨其临床的有效性治疗急性期特发性面神经麻搏提供可参考的临床依据。．方法：本研究纳入符合纳入掠准患者６０例，按随机原则分为治疗组和对照组各３０例患者，，。治疗组采用腕踩针合远部取穴针刺对照组采用远部取穴针刺Ｗ化ｕｓｅ－化ａｃｋｍａｎｎＨ－Ｂ神经功能

4、评价分级系统和症状积分掠准进行疗效评价（）面，分别于治疗前、治疗后记录病情变化情况，并运用统计软件ＳＰＳＳ１７．０对所收集的数据进行统计分析。结果：－１）经统计分析，两组病例治疗前的基线资料（性别、年龄、病位、病程、Ｈｏｕｓｅ化ａｃｋｍａｎｎ－（ＨＢ）面神经功能评价分级、症状积分）具有可比性（Ｐ＞０．０５）。２）在临床总疗效方面，治疗组总有效率为８３．３３％、对照组总有效率为７３．３３％，经秩和检验分析，两组疗效比较具有显著差异（Ｐ＜〇．０５），说明采用腕踩针合远部取穴针刺治疗急性期特发性面神经麻病的临床总疗效

5、优于单纯的远部取穴针刺。＞３）在面神经功能改善方面，治疗前组间比较无显著差异（Ｐ０．０５），具有可比性。＜治疗组治疗前后比较有显著差异（Ｐ〇．０５）Ｐ＜；对照组治疗前后比较有显著差异（０．０５），说明两组对急性期特发性面神经麻濟的面神经功能均有改善。治疗后组间比＜〇０５）两组治疗前后差值比较有显著差异（Ｐ＜０．０５）。较有显著差异（Ｐ．；提示治疗Ｈ－后两组患者Ｂ面神经功能量表积分均有增加，但治疗组增加积分较对照组明显，说明采用腕踩针合远部取穴针刺治疗急性期特发性面神经麻病，对面神经功能改善优干单纯的远部取穴针刺。

6、４）在临床症状的总体改善方面，治疗前治疗组与对照组比较，症状总积分无显著差异（Ｐ＞０．０５），组间具有可比性；治疗后姐内前后比较，治疗组有显著差异（Ｐ＜０．０５），对照组有显著差异（Ｐ＜〇．０５），表明两组对急性期特发性面神经麻癖的临床症状均有Ｐ＜〇Ｐ＜０５改善。治巧后组间比较，有显著差异（．０５）。两组治疗前后差值比较（．０），有显著差异。提示两组患者症状总积分均有减少，但治疗组减少积分较对照组明显，说明采用腕踩针合远部取穴针刺对急性期特发性面神经麻搏临床症状的总体改善优于单纯的远部取穴针刺。巧在临床症状各成

7、分的改善方面，治疗组治疗前后症状积分各成分比较，额肌运动、眼臉开合、鼻唇沟深浅、耸鼻运动、口角歪斜、鼓腮漏气、食物滞留、流泪不适、Ｉ下额角、耳部或乳突疼痛的症状积分较治巧前，具有显著性差异（Ｐ＜化０５）。表明腕踩针合远部取穴针刺可Ｗ明显改善急性期特发性面神经麻婷患者的额肌运动、眼脸开合、鼻唇沟深浅、耸鼻运动、口角歪斜、鼓腮漏气、食物滞留、流巧不适、下额角、耳部或郛突疫痛的症状：对照组治疗前后症状积分各成分比较，额肌运动、眼险开合、鼻唇沟深浅、耸鼻运动、曰角歪斜、鼓腮漏气的症状积分较治巧前，具有显著性差异（Ｐ＜化０５）。

8、结果表明远部取穴针刺可ＵｊＩ明显改善急性期特发性面神经麻黯患者的额肌运动、眼险开合、島唇沟深浅、耸鼻运动