犀角地黄汤加减方治疗脓毒症（毒热内盛证）的临床研究

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1、密级：公开学号；Ｔ２０１４０８９Ｉ＊《卞度禱爹硕女緣僅讼Ａ人（同著缘方烫；雌犀角地黄巧加减方治疗賊毒症（毒热内盛证）的临床研究研究生张爱萍指导教师方志军学科专业中医内科学所在学院第一临床医学院毕业时间２０１５年１２月ＣｌｉｎｉｃａｌｓｔｕｄｏｆＸｉｉａｏＤｉｈｕａｎＤｅｃｏｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｙｊｇｏｆｓｅｐｓｉｓ（Ｔｉｐｅｏｆｔｅｒｒｉｆｉｃｈｅａｔｉｎｖｉｖｏ）’ＡＤｉｓｓｅｒｔａｔｉｏｎＳｕｂｍｉｔｅｄｆｏｒｔｈｅ

2、ＭａｓｔｅｒｓＤｅｇｒｅｅｍＣａｎｄｉｄａｔｅ：ＺｈａｎｇａｉｐｉｎｇＡｄｖｉｓｅｒＰｒｏｆ；ＦａｎｚｈｉｕｎｇｊＮ抑ｉｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅ出ｃｉｎｅ，Ｎａｎｉｎ，Ｃｈｉｎａｊｇｙｊｇ学号；Ｔ２０１４０８９硕：ｂ学位论文犀角地黄巧加减方治巧賊毒症（毒热内盛证）的临床硏究作者姓名张爱萍申请学位级别中医学硕±学位指导教师姓名方志军职称主任中医师学科专业中医内科学研究方向重症医学学习时间自２０１０年０２月０１日起至２０１５年１２月３０日止论文提交日

3、期２０１５年１０月０７日论文答辩日期２０１５年１２月０７日学位授予单位南京中医药大学学位类型临床学位原创性黄明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者（需亲笔）签名巧ｆ骑巧学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留

4、并向。国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被査阅和借阅本人授权南京中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印。、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文保密□，在年解密后适用本授权书。本学位论文属于不保密口。＂＂（请在Ｗ上方框内打Ｖ）Ｌ０学位论文作者（需亲笔）签名；Ｗ巧Ｉ月｜日Ｄ导师）心ｉ（需亲笔签名乙年Ｉ月日南京中医药大学硕±学位论文目录中文摘要ＩＩＩＡＢＳＴＲＡＣＴＩＶ前胃１一第章ａ论研％４１．现代医学对脈毒症的研究进展

5、４１．１脈毒症的概念４１．２腺毒症的诊断和病情评估４１．３脈毒症的病原学恃点５１．４脈毒症的发病机制６１．５腺毒症治疗的现状７２．中医学对脈毒症的研究１１２．１腺毒症病名来源１１２．２脈毒症病因病机１１２１１．３腺毒症主要的病理因素２．４賊毒症的中医分型１２２１２．５胳毒症的辨证论治２．６腺毒症毒热内盛证的特点及中医药治疗１３曼．７关于犀角地黄湯的相关研究１３第二章临床研究１８１８１．研究目的２．研究内容及方法１８２．１病例选择１８

6、２．２治疗方法２０２．３观察方法２０２．４疗效判断标准２１２．５安全性指标观察２１２．６统计方法２１３．结果２２一３．１两组患者入院时基线水平化较般资料）２２（３．２两组患者疗效指标比较（结果）２３３．３安全性指标２５ＩＵＭ４．结论２５第Ｈ章讨论２６１．旅毒症治疗面临的困境２６２．犀角地黄汤与腺毒症２６３．本研究的不足及展望２８参考文献２９附录３５一ＡＰＡＣＨＥ、３日附录ＩＩ评分附录二、ＭＯＤＳ评分３６附录Ｈ

7、、中医证候评分表３７攻读硕±学位期间取得的学术成果３８Ｗ３９ｉＷ１１南京中医药大学硕±学位论文中文摘要目的。：观察在常规治疗的基础上联合犀角地黄汤加减方治疗胳毒症的临床疗效方法；选取符合腺毒症（毒热内盛证）诊断标准的患者２４例，随机分为治疗组＝＝（ｎ１２）、对照组（ｎ１２），均予基础治疗，包括抗感染、器官功能支持等对症治疗，治疗组在此基础上鼻饲中药犀角地黄汤加减方汤治疗，对照组仅给予基础治巧。分别观察两组患者在中医证候评分（ＴＣＭＳＳ）、急性生理与慢性健康评分（ＡＰＡＣＨＥＩＩ）、多脏器功能

8、障碍评分（ＭＯＤＳ）的变化，比较两组患者抗生素疗程、住院时间的差异，同时观察患－者Ｃ反应蛋白（Ｃｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ，ＣＲ