更愈汤配合穴位埋线治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床研究

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1、４ｔ＇：分类号单位代巧：１０４４１：学号密级：２０１２０２４８２＂？（Ｉ＇獻，？山系中爲大ｆ＼统招硕±论义＾、心中文题目：，更愈巧配合巧位埋线治疗肝腎阴虚型＿围绝祭期综合征的临床研究文题目：ＣｌｉｎｉｃａｌＳｔｕｄｙｏｆＧｅｎｇＹ山ａｎｇ．Ｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉ化Ａｃｕｐｏｉｎａ－，ｔＣｔｇｕｔｅｍｂｅｄｄｉｎｇＴｈｅｒａｐｙｆｏｒＰｅｒｉｍｅｎｏｐａｕｓａｌ＂ＳｙｎｄｒｏｍｅｏｆＹｉｎＤｅｆｉｃｉｅｎｃｙｏｆＬｉｖｅｒａｎｄＫｉｄｎｅｙ申请人姓名郭伟伟入学年月２０１２年９

2、月学科专业中医妇科学指导教师桑海莉学位类型临床医学专业学位２０１５年５月１０日原创性声明本人郑重声明，是在导师的指导下独立完成：所呈交的学位论文的，文中除法明引用的内容外，不包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者。本声明的，均已在文中Ｗ明确方式表明法律责任完全由自己承担。Ａ寺＇斯论文作者签名么口师签名＾＿＿＿日期关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权山东中医药大学

3、可Ｗ将本学位论文的全部或手部分内容编入有关数据库进行检索，可采用影印、缩印或其他复印段保存和汇编本学位论文。论（保女作密者论文簇在解密后应遵守此规定）名导师緣备日期提要目的：观察更愈汤配合穴位埋线治法对肝肾阴虚型围绝经期综合征患者的临床疗效、以及对内分泌的影响，观察滋补肝肾、益气养阴法配合穴位埋线治疗对肝肾阴虚型围绝经期综合征患者的临床症状量表评分、内分泌水平的影响.并探讨其可能的作用机制，为探讨临床治疗围绝经期综合征提供可靠的科学依据。方法：60例肝肾阴虚型围绝经期综合征患者，随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组采取穴位埋线配合更愈汤；对照组激素替代

4、疗法口服用药补佳乐、黄体酮胶囊，治疗3个月后评价两组患者的中医证候评分、临床疗效、改良kupperman积分及内分泌FSH、LH、E2水平以及对其他症状的程度及治疗结果等进行比较。结果：治疗组、对照组治疗3个疗程后,总有效率分别是93.33%，86.67%。治疗组：显效17例、有效8例、痊愈3例、无效2例,总体有效率93.33%;对照组:显效7例、有效18例、痊愈1例、无效4例,总体有效率86.67%。治疗前治疗组与对照组各症状积分无差异(P>0.05),治疗后治疗组疗效明显优于对照组(p<0.01)。Kupperman指数两组均有显著降低,治疗组下降明显(P<0.01);治

5、疗组治疗后,烘热汗出、失眠、疲劳、骨关节疼痛、皮肤蚁痒等症状积分与治疗前相比有统计学意义(p<0.01),性生活、泌尿器感染、心悸、头疼、情绪波动等症状积分有统计学意义(P<0.05),抑郁、疑心则无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后潮热汗出、失眠、疲劳、骨关节疼痛、心悸比较有统计学意义(P<0.05)，表明两组对围绝经期综合征的主要临床症状均有较好治疗作用,尤其在改善失眠、潮热汗出、疲劳、骨关节疼痛症状，治疗组与对照组比较有显著性差异(p<0.01)。3个疗程之后,两组E2水平均升高(P<0.01);血清FSH和LH均呈现降低(P<0.01)。治疗后治疗组血清E2升高水

6、平、血清FSH降低与对照组比较更为明显(P<0.05);LH的比较无统计学意义（p>0.05）。结论：两种疗法方法对肝肾阴虚型围绝经期综合征都有治疗作用，但更愈汤配合穴位埋线疗法疗效优于激素替代疗法（p＜0.01）,临床具有确切疗效。临床应与实际情况结合，利弊权衡，选择最优治疗方法。关键词肝肾阴虚；围绝经期综合征；穴位埋线；更愈汤；滋补肝肾；益气养阴ClinicalStudyofGengYutangCombinedwithAcupointCatgut-embeddingTherapyforPerimenopausalSyndromeofYinDeficiencyofLiver

7、andKidneySpeciality:GynecologyofTraditionalChineseMedicineAuthor:GuoWeiweiTutor:Prof.SangHailiAbstractObjective:ObservationofGengYuTangcombinedwithacupointcatgutembeddingtherapyofliverkidneyyindeficiencytypeperimenopausalsyndromeinpatientswithclinicaleff