持续收肌管阻滞对膝关节置换术后早期活动的影响

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1、ＢＳＯＯＣＨＯＷＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹｍＩ同等学力人服對立论文ＩＨｒ论文题目持续收肌管阻滞对膝关节置换术后旱期活动的影响■ｐ硏究生姓名张云慧指导麵姓名季永教授专业名祿麻醉学＇＊－－？？＇■＊－ｒ．＿＝■－研究方向围术期镇痛论文提交日期２０１５年９月２３日’；．■：１Ｉ…＊苏州大学学位论文独创性声明，独立本人郑重声明；所提交的学位论文是本人在导师的指导下迸行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外；本论文不含其他个人或集体已经发表或撰写

2、过的研究成果，也不含为获得苏如火学或其它教育机构的学位证书而使用过的材料。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中１＾．明确方式祿明。本人承担本声明的法律责任。、、日期；玄论文作者签名；乏苗－＇苏）刊大学学位论文使用授权声明本人完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文的规适，－：学位论义著作权归属苏州大学，既。本学位论文电子文档的内容和纸一质论文的巧容致。苏州大学有权向国家图书馆、中国社科院文献信息情报中私、中国科学技术信息研究所（含万方数据电子出版社）、中国学术期刊（光盘版）电子杂志社送交本学位论

3、文的复印件和电子文档，允许论文被查阅和借阅，可、臥采用缩影印印或其他复制手段保存和汇编学位论文，可臥将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索。涉密论文［Ｚ本学位论文属在＿＿年＾解密盾适应本规定，＾非涉密论ＩＩ女＿ＩＩ论文作者签名案＾－；＾這：办日期户（叫之导师签：打＂名．—日期；是躬＿手持续收肌管阻滞对膝关节置换术后早期活动的影响中文摘要目的:评估持续收肌管阻滞对全膝关节置换术（totalkneearthroplasty，TKA）后早期活动的影响。方法;接受单侧TKA手术患者60例，随机分为两组，每组

4、30例，A组接受持续收肌管阻滞，F组接受持续股神经阻滞。记录TKA术后两种镇痛方法患者术后第1，2天每天总的步行距离，膝关节主动弯曲和伸直角度；每日阿片类药使用量，疼痛评分及住院时间。结果:A组术后第1天[（22±4）mvs.（6±5）m,P<0.05]和第2天[（61±8）mvs.（22±9）m,P<0.05]步行距离明显长于F组（P<0.05）。两组患者膝关节主动弯曲和伸直角度、每日阿片类药使用量、疼痛评分和住院时间等差异无统计学意义。结论;持续收肌管阻滞和持续股神经阻滞对膝关节置换术后镇痛作用相当；持续收肌管阻滞能促进TKA术后早期行走。【关键词】

5、持续收肌管阻滞；持续股神经阻滞；膝关节置换作者：张云慧指导老师：季永ITheeffectofcontinuousadductorcanalblocksforearlyambulationaftertotalkneearthroplastyAbstractObjective:ToinvestigatetheeffectofcontinuousadductorcanalblocksonfunctionaloutcomesafterTKA.Methods:SixtypatientsscheduledforselectiveTKAwererandomlydivi

6、dedintotwogroups,30patientsineachgroup.PatientsingroupAreceivecontinuousadductorcanalblocks,patientsingroupFreceivecontinuousfemoralblocks.Recordpatient’stotalambulationdistances,activerangeofkneeflexion,kneeextension,andthetotaldailyopioidconsumptiononpostoperationday1and2ineach

7、group.Andpainscoreandlengthofstayinhospitalineachgroupwerealsorecorded.Result:TheambulationdistanceingroupAwashigherthaningroupF.Kneeactiverangeofmotion,Painscore,totalopioidconsumptionandthelengthofstayinhospitalingroupAandFhadnostatisticalsignificance.Conclusion:Comparedwithcon

8、tinuousfemoralblocks,continuousadductorc