我国城镇职工基本医疗保险个人账户现状问题与对策研究——以苏州市为例

《我国城镇职工基本医疗保险个人账户现状问题与对策研究——以苏州市为例》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、SOOCHOWUNIVERSITY硕士学位论文题目我国城镇职工基本医疗保险个人账户现状问题与对策研究——以苏州市为例研究生姓名郭子涵葛建指导教师姓名专业名称公共管理研究方向社会医学与卫生事业管理-2015年4月论文提交日期本人郑重声明：所提交的学位论文是本人在导师的指导下，独立苏州大学学位论文独创性声明进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不含为获得苏州大学或其它教育机构的学位证书而使用过的材料。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均己在文中以

2、明确方式标明。本人承担本声明的法律责任。论文作者签名：i个》各，日期：⑷、、v本人完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文的规定，苏州大学学位论文使用授权声明即：学位论文著作权归属苏州大学。本学位论文电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。苏州大学有权向国家图书馆、中国社科院文献信息情报中心、中国科学技术信息研究所（含万方数据电子出版社）、中国学术期刊（光盘版）电子杂志社送交本学位论文的复印件和电子文档，允许论文被查阅和借阅，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存和汇编学位论文，可以将学位论文的全部或部分内容编入有

3、关数据库进行检索。涉密论文口本学位论文属在年—月解密后适用本规定。非涉密论文d论文作者签名日期：⑷、讣、、导师签名:日期：乂…、Iv我国城镇职工基本医疗保险个人账户现状、问题与对策研究——以苏州市为例中文摘要中文摘要我国城镇职工基本医疗保险借鉴新加坡储蓄医疗，采用“统账结合”的制度模式，将参保职工的门诊小病交由医保个人账户负担，而有可能因病致贫致困的住院大病则交由医保社会统筹分担，统账之间职责明确清晰。该制度建立的初衷是为了控制日益增长的医疗费用对于政府财政的负担，通过保险的模式将参保者的疾病风险稀释，体现了职工间

4、的互助共济，既维护了社会公平，又提高了职工医保运行的可持续性。在城镇职工基本医疗保险制度施行的十余年间，个人账户的本质属性强化了参保职工对于医保基金的节约意识，同时也对职工不合理的医疗消费行为起到约束作用，从而在一定程度上抑制了医疗费用的过快增长。但是在制度实际运行过程中仍出现了诸如沉淀额日益增加导致的基金保值增值的压力上升，医保基金管理及监控难度加大等一系列问题。本文在对全国城镇职工基本医疗保险个人账户的运行情况进行综合分析的基础上，运用公共管理的相关理论，对苏州市城镇职工基本医疗保险个人账户进行阐述和分析，同时

5、运用实地调研、访谈、数理分析等多种方法，从苏州市城镇职工基本医疗保险个人账户的运行情况、制度分析与评估等多个方面入手，对苏州市城镇职工基本医疗保险个人账户进行综合性分析，发现制度施行过程中存在的问题，剖析其成因，对症下药地从制度顶层设计、管理方式、政策宣传及人才培养等方面提出合理化建议。旨在深化管理理论在推进社会保障制度完善方面发挥的重要作用，与此同时，切实提高“统账结合”模式的效率，进一步完善苏州市社会医疗保险个人账户制度建设，推进苏州市医疗保险制度可持续发展。关键词：城镇职工基本医疗保险；个人账户；现状；问题；

6、对策作者：郭子涵指导老师：葛建一教授I英文摘要我国城镇职工基本医疗保险个人账户现状、问题与对策研究——以苏州市为例Status,ProblemsandCountermeasureResearchonIndividualaccountSystemofUrbanEmployee’sBasicMedicalInsurance——TakeSuzhouAsAnExampleAbstractTheideaofindividualaccountsystemofurbanemployee’sbasicmedicalinsuranc

7、ecomesfromSingaporemedicalinsurance,especiallythesystemmodeof"combinationofsocialpoolingandindividualaccounts".Bythehealthinsurancetheburdenofinsurants'clinicforminorillnessesisuptoindividualaccount,buttheriskofimpoverishmentcausedbyhospitalizedillnessisshared

8、bythemedicalsociety.So,theresponsibilitiesofthosetwosystemaccountisclear.Theoriginalintentionoftheestablishmentofthesystemistocontroltheincreasingmedicalexpensesforfiscalburden,thr