延续护理对2型糖尿病患者疾病转归及生活质量的影响研究

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1、分类号:密级:UDC:学号:406521112621南昌大学硕士研究生学位论文延续护理对2型糖尿病患者疾病转归及生活质量的影响研究TheresearchabouteffectsofcontinuingcareonType2Diabetes:withpatient’sclinicaloutcomeandqualityoflife雷佳芳培养单位(院、系):南昌大学护理学院指导老师姓名、职称:莫蓓蓉主任护师申请学位的学科门类:医学学科专业名称:护理学论文答辩日期:2015年答辩委员会主席:评阅人:20

2、15年5月学位论文独创性声明一、学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得南昌大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名(手写):签字日期:年月日二、学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解南昌大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校有权保

3、留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅。本人授权南昌大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编本学位论文。同时授权北京万方数据股份有限公司和中国学术期刊(光盘版)电子杂志社将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》和《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》中全文发表,并通过网络向社会公众提供信息服务,同意按―章程‖规定享受相关权益。学位论文作者签名(手写):导师签名(手写):签字日期:年月日签字日期:年月日

4、论文题目学姓名论文级别博士□硕士□号院/系/所专业E_mail备注:□公开□保密(向校学位办申请获批准为―保密‖,年月后公开)摘要摘要目的:本课题通过为2型糖尿病患者提供延续护理服务,评价延续护理对糖尿病患者疾病转归、生活质量的影响效果;为糖尿病延续护理服务广泛开展提供科学依据;这对提高糖尿病患者生活质量,改善其疾病预后具有重要意义。方法:本研究为类实验性研究,于2014年6月至2015年2月施行;采用方便抽样方法,选取深圳市某三级甲等医院121例2型糖尿病住院患者并分为干预组和对照组;干预组采

5、用延续护理服务措施,对照组则不采取任何干预;于患者出院前1天、出院后3个月、出院后6个月3个时间点评估患者空腹血糖(fastingplasmaglucose,FPG)、餐后2小时血糖(2hplasmaglucose,2hPG)、糖化血红蛋白(hemoglobinA1c,HbA1c)、体重指数(bodymassindex,BMI)、舒张压(diastolicpressure,DS)、收缩压(Systolicpressure,SD)、自我管理行为和生活质量情况。采用糖尿病延续护理评估量表(diabe

6、tescontinuityofcarequestionnaire,DCCQ)对患者接受到的延续护理水平进行描述;采用糖尿病特异性生活质量量表(chinesenormalauditofdiabetesdependentqualityoflife,CN-ADDQOL)、糖尿病自我管理行为量表(diabetesself-efficacyscale,DSES)对干预结果进行描述和评价。结果:1、出院后6个月,干预组患者延续护理背景资料管理得(77.89±11.11)分、糖尿病咨询(66.19±10.26

7、)分、沟通(72.31±10.34)分;体格检查(69.20±6.04)分、合作(63.59±12.92)分、关系处理(77.34±12.90)分、护理进程(3.00±1.01)分、信任(71.78±5.89)分。2、两组患者出院前1天血糖水平及代谢特征无明显差异,基线相同;两组患者糖化血红蛋白值在出院后3个月和6个月有差异(t=4.206,P<0.05;t=5.336,P<0.05);两组患者空腹血糖值在出院后6个月有差异(t=1.788,P<0.05)。3、血糖水平重复测量结果显示,空腹血糖

8、、餐后2h血糖和糖化血红蛋白的时间点因素都有显著意义(F=33.249,P=0.000;F=153.694,P=0.000;F=117.066,P=0.000);三者观测时间点和组别之间存在交互作用(F=9.070,P=0.001;F=7.213,P=0.002;F=13.522,P=0.000);空腹血糖和餐后2h血糖组别无显著意义(F=9.070,II摘要P=0.118;F=0.000,P=0.994);糖化血红蛋白组别有显著意义(F=10.992,P=0.001)。4、两组患者自我管理行为

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