延续性护理对糖尿病患者病情转归及生活质量的影响观察.doc

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1、延续性护理对糖尿病患者病情转归及生活质量的影响观察糖尿病作为脸床常见的慢性病，其的发病原因常常与患者的个人习惯和家族遗传有着较大的关系，以目前的医疗水平并不能够彻底的治愈此疾病，需要终身服药或注射胰岛素进行治疗［1］。虽然大多数的糖尿病患者为老年人，但是从近年的发展趋势看，糖尿病的患病年龄段逐渐的趋于年轻化，而且患病率也在不断的升高，将严重彫响患者的生活质量和身体健康［2］。对于糖尿病患者来说，当各项指标均稳定后，患者很难继续坚持在医院进行治疗，多会选择回家利用药物或者胰岛素来控制血糖情况，其中不乏会有记忆力较差的患者，出院后并没有按照

2、医生嘱咐用药，饮食也不加以控制，及其容易引起血糖升高，甚至出现眼睛、肾脏等并发症，严种威胁患者身心健康M。延续性护理是…种新型的护理模式,在患者出院后不断的进行回访，通过这种护理模式可以指导并监督患者的生活习惯、用药和复查情况，提高患者的生活质量［4］。该文作者以该院2015年3月一2016年1月收入并治疗的220例糖尿病患者为对象，分组进行常规护理和持续性护理，观察持续性护理对患者的影响，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料挑选该院收入并治疗的220例糖尿病患者，分成对照组与研究组，每组有患者110例。对照组实施常规护理，其中有男性

3、71例，女性39例，年龄在23、50岁，平均年龄(35.65±10.96)岁；研究组实施延续性护理，其中有男性68例，女性42例，年龄在24〜51岁，平均年龄(36.42±10.75)岁。两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)o1.2排除标准①所有患者均排除了处于妊娠期和哺乳期；②所有患者均排除了患有较重的心血管疾病；③所有患者均排除了患有较重的精神障碍疾病；④所有患者均排除了所服药物过敏的可能；⑤所有患者均排除了存在大量尿蛋白的可能；⑥所有患者均排除了依从性较差者；⑦所有患者均排除了患有较重的肝肾功能不全疾病。1.3方法对

4、照组患者实施常规护理，即在办理出院时仅对其进行常规的健康宣教和出院指导。研究组实施延续性护理，主要内容如下：①患者办理出院时，详细登记患者的姓名、性别、年龄、电话、住址、住院口期、治疗方式、出院口期等相关资料；②由主管护士担任负责人对出院患者进行电话回访，要求主管护士临床经验必须丰富，可以从专业的角度为患者解答问题，并具备一定的沟通能力；③电话回访的具体时间为患者办理出院1周后，且患者出院后的每月都要进行回访，持续回访1年；④电话回访主要了解的内容有患者饮食控制情况、用药的依从性情况以及生活治疗等，还要对患者的问题进行积极主动的解答，并

5、及时安抚患者的心理问题。详细讲解用药后可能会存在的不良反应，特别要提醒患者多食用高蛋白的食物，每日将蛋白质的摄入量控制在1.5-2.0g/kg,另外还要多食用高钙食物，以便于补充维生素，同时要适当的运动；⑤叮嘱患者用药期间的禁忌，如禁止吸烟、禁止饮酒等，提醒患者用药时保证是在空腹的状态下，并定期到医院进行复诊。1.4观察指标比较两组患者办理出院时和出院1年后的空腹血糖情况和糖化血红蛋白情况。患者的牛活质量以SF-36量表进行评分，患者的评分越低表示牛活质量越差，主要评价的指标有总体健康、精神健康、生理功能、生理职能、情感职能及社会功能。

6、1.5统计方法采用SPSS17.0统计学幽进行数据统计学数据处理分析，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1比较两组患者出院时和出院1年后的血糖情况患者出院时，比较两组患者的空腹血糖和糖化血红蛋白情况差异无统计学意义（P>0.05）；患者出院1年后，比较两组患者的空腹血糖和糖化血红蛋白情况差异有统计学意义（P〈0.05）。见表1。2.2比较两组患者出院1年后的生活质量评分比较两组的总体健康、精神健康、生理功能、生理职能及情感职能指标均差异有统计学意义（P〈0.05）,但社会功能指标差异无统计

7、学意义（P>0.05）。见表2。3讨论以往人们-•直觉得所谓的护理工作，就是患者在住院期间的临床护理，随着患者出院手续的办理完成，护理工作也跟随着结束。虽然在住院期间，患者的疾病可以得到解决和缓解，但是还有许多的患者，在出院后出现了较多的健康问题。延续性护理作为新的护理发展趋势，与传统的护理工作相比，进一步加深了医护人员的护理时间和护理范围，是整体护理的一个重要部分［5］。随着患者的住院时间不断缩短和再次住院几率不断增加，已经有一些医院慢慢的将延续性护理应用到该院的护理工作中。但是仍然有•-部分护理人员觉得患者出院后，护理工作就该结朿，

8、且也没有对患者进行针对性的出院指导。即使是先推行延续性护理工作的一些医院，也只是将电话回访视为医院的服务项目，与患者的沟通与可控性较差。该文作者就该院2015年3月一2016年1月收入并治疗的糖尿病患者展开