多模态mri评价脑外伤及外伤后癫痫和抑郁的初步研究

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1、上海交通大学SHANGHAIJIAOTONGUNIVERSITY博士学位论文DOCTORALDISSERTATION论文题目：多模态MRI评价脑外伤及外伤后癫痫和抑郁的初步研究学科专业：影像医学与核医学作者姓名：汪璇作者学号：T2012034指导老师：李明华教授答辩日期：2015年4月多模态MRI评价脑外伤及外伤后癫痫和抑郁的初步研究学生姓名：汪璇作者学号：T2012034指导老师：李明华教授学科专业：影像医学与核医学资金资助项目:国家自然科学基金，编号：81000609,81301213研究方向：神经放射学申请学位级别：博士学位培养单位：上海交通大学附属第六人民医院答辩日期：20

2、15年4月ThepreliminarystudyofmultimodalMRIintheassessmentoftraumaticbraininjury,post-traumaticepilepsyanddepressionPh.D.Candidate:XuanWang(T2012034)Supervisor:Prof.Ming-HuaLiSubject:RadiologyResearchField:NeuroradiologyFoundation:TheNationalNaturalScientificFundofChina,No.81000609and81301213Cultiv

3、atingUnit:ShanghaiJiaoTongUniversityAffiliatedSixthPeople’sHospitalDate:April,2015上海交通大学学位ｉ仑文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中己经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中臥明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。＇学位论文作者签名：Ｓ女ｙｆ＾日期Ｉ：心＾年４月日上海交通大学学位论文版权使

4、用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阔和借阅。本人授权上海交通大学可＾；；１将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。保密□，在年解密后适用本授权书。＿本学位论文属于不保密。ｉ／＂（请在Ｗ上方框内打小）、ｈｊｊｊ／学位论文作者签名：指导教师签名化王。公日期Ｉ：月日日期峰：月邸，日上海交通大学医学院博士学位论文多模态MRI评价脑外伤及外伤后癫痫和抑郁的初步研究摘要第一

5、章多模态MRI评价脑外伤后损伤程度的实验研究目的:评价多模态MRI（包括T2W、磁敏感加权成像（SWI）、弥trans散峰度成像(DKI)和动态增强MRI(DCE-MRI)及其定量参数（K）在评价不同程度脑外伤中的价值。材料与方法：根据自由落体脑外伤模型的方法，固定打击高度，采用不同打击力量(打击物重量分别为30g，60g，90g不等)造成轻、中、重度脑外伤，并对各实验兔进行兽医昏迷评分（veterinarycomascalesystem，VCS），并在外伤后1天使用多模态MRI技术（包括T2W、SWI、DKI和DCE-MRI）技术对外伤各组和假手术组进行评价，首先计算T2W图像上

6、的病灶体积和SWI图像上的出血灶体积，再分别计算各感兴趣区（包括损伤侧皮层区、海马区、丘脑区和对侧trans海马区和丘脑区）的平均弥散系数（MD）、平均峰度（MK）和K值，分析各组间VCS评分、病灶体积和出血灶体积的差异，同时分析各组间在各感兴趣区相应MRI定量参数之间的差异。结果：随着打击力度的增加，VCS评分逐渐减低（p值均<0.01）,T2W上病灶体积逐渐增大（p值均<0.01）,SWI上出血灶体积在重度外伤组相对于中度外伤组有增大的趋势（p=0.071），而中度1上海交通大学医学院博士学位论文外伤组的出血灶体积大于轻度外伤组（p<0.01）。外伤各组损伤侧皮trans层的K

7、值大于假手术组（p<0.001）,此外随着打击力度的增加，各trans外伤组损伤侧皮层的K值逐渐增大（p<0.001）。在损伤同侧海马trans区，重度外伤组的K值大于中度外伤组（p=0.001），中度外伤组trans同侧海马区的K值大于轻度外伤组（p<0.001），而轻度外伤组与假手术组间无明显统计学差异（p=0.918）。在损伤同侧丘脑区，重度trans外伤组的K值高于其他三组（p值均<0.001）,而其它三组间无明trans显统计学差异（p值均>0.05）。各组