探析78例脑外伤后早期癫痫护理体会

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1、探析78例脑外伤后早期癲痫护理体会摘要：目的：对脑外伤后早期癫痫护理的临床疗效以及护理体会进行探究。方法：采用对比实验的方法，将我院2012年6月到2013年6月我院神经外科收治78例患者分成两组，一组作为对照组给与常规的护理，一组作为实验组给与加强护理。统计分析两组患者的治疗情况。结果：所有的患者都在受伤后3到5天出现癲痫症状，对患者进行药物治疗以及日常护理病情都得到了控制。实验组患者得到控制的有效率高于对照组的，得到控制的时间明显短于对照组的。结论：对于脑外伤引起的早期癫痫患者应该提供加强的护理，对患者的多个方面进行有效的护理。关键词：脑外伤早期癫痫护理体会Do

2、i：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.294【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)07-0263-01在脑外伤后患者出现早期癫痫是现在临床医学上常见的现象，护理工作对于辅助早期癫痫的控制和治疗方面发挥着重要的作用，对患者采用怎样的护理是恰当的呢？如何才能使护理工作充分发挥其在治疗过程中的作用，提高治疗的效率，尽量降低患者的痛苦和经济负担呢？本文针对这些问题，就我院2012年6月到2013年6月神经外科收治的78例患者，采用对比实验的方法展开全面的探究，为今后脑伤后早期癲痫护理工作的开展提供相应的

3、理论参考依据。1临床资料和方法1.1临床基本资料。我院收治的78例患者中男性患者有56例，女性患者有22例。患者的年龄为18到68岁，平均年龄为32.35岁。脑部受伤的原因主要有以下几种：一是，车祸共有60例患者；二是，高空坠落共有12例患者；三是，打击受伤共有6例患者。患者入院时对患者进行格拉斯哥昏迷评分，得到如下表1所示结果：表1患者格拉斯哥昏迷情况评分表患者受伤部位的分布情况为：有28例患者为颞叶损伤;有22例患者为额叶损伤；有15例患者为顶叶损伤；有5例患者为枕叶损伤。患者的临床表现为在3到5天出现早期癫痫，其中有7例患者为旋转性发作；有4例患者为视觉性发作

4、；有7例患者为情感性发作；有8例患者为典型失神发作即小发作；有38例患者为肌阵挛性发作；有10例患者为强直-阵挛发作也即大发作。1.2治疗和护理方法。对于78例患者采用随机的方式均分成两组，每组有38例患者，一组为实验组，一组作为对照组。两组患者采用相同的治疗方案，也就是采用口服抗癲痫药以及注射抗癫痫药的治疗方案。通常用的抗癫痫的口服药有苯妥英纳、卡马西平、丙戊酸钠（德巴金）、氯硝安定。注射用的抗癫痫药物有德巴金静脉注射剂、无菌丙戊酸钠冻干粉以及附4毫升的注射用水。咪唑安定。对于两组患者出现持续癲痫状态时应该采取紧急处理，就是在对患者给氧和防护的同时，首先给患者注射

5、10到20毫升的安定剂，然后静脉注射苯妥英钠针剂，将其按照每公斤10到20毫升生理盐水的量进行稀释。在急救期间要对患者的血压、血常规、呼吸、心电图以及各项身体机能进行监测。如果注射了针剂苯妥英钠之后患者的临床症状仍然得不到控制，应该对患者再次折射100到200毫升的安定剂。等患者的身体停止抽出的时候，再给患者采用肌肉注射方式注射0.2克的苯巴比妥钠。对于普通或者急性患者采用这两种措施进行救治的同时，对对照组的患者采用常规的护理方式，对于实验组的患者采用加强的护理方式，不仅对患者的病情进行常规的护理，而且加强患者生活以及心理方面的护理，使患者的生活更加高质，对于自身病

6、情心理压力降低。1.3治疗效果评价。治疗效果的评价标准主要包括五个指标，分别为显效、有效、无效、长期植物生存、死亡。其中显效是指患者的神志清醒并且癫痫症状得到完全控制以后没有复发；有效是指患者出院时症状得到明显的改善，癫痫发作的次数降低并且发作的周期变长。无效是指患者的症状没有得到任何改善甚至是加重；长期植物生存是指患者失去意识，大脑没有思维能力只能正常的呼吸和代谢。1.4统计分析。对两组患者的治疗情况进行统计，并且对统计的縣顧SPSS觀骑分析，如果得到p