四妙散加味对膝骨性关节炎倂积液蛋白电泳影响的初步观察

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1、？：单位代码：１０４４１分类号，：２０１２０２４４７密级：学号－妃Ｘ招顾±ｉｆｉＸ中文题目：四妙散加味对膝骨性关节炎併积液：＾＂１蛋白电泳影响的初步观察轉英文题目：ＰｒｅｌｉｍｉｎａｒｙｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆＰｒｏｔｅｉｎｅｌｅｃｔｒｏｐｈｏｒｅｓｉｓｒｅｓｕｌｔｓａｆｆｅｃｔｅｄｂｙＳｉＭｉａｏＳａｎＪｉａＷｅｉｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔＥＩｏｆＫｎｅｅｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓｗ她ｅｆｆｕｓｉｏｎ，申请人姓名殷译逢入学年月２０１２年９

2、月学科专业中医骨伤科学？指导教师邢立峰学位类型临床医学专业学位２０１５年５月３０日：原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立完成的，文中除注明引用的内容外，不包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者。，均己在文中明确方式表明本声明的法律责任完全由自己承担。＜厶论文作者驚名＾师签名日期＞化／。关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部ｎ机构送交论文的复印件和电子版，允许被

3、查阅和借阅。本人授权山东中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内，进行可用影印、印或印手容编入有关数库检索采缩其他复段保存据。和汇本学位论文编（在后此定）保密论文解密应遵守规＾‘＾化论义作者答Ｄ多导名］名师答曰期＾祷提要目的：通过临床应用四妙散加味，对膝关节骨性关节炎(KneeOsteoarthritis，KOA)倂积液患者进行系统治疗,观察治疗前后关节积液电泳结果中白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白及γ球蛋白含量的变化，分析与临床疗效的相关性，尝试将蛋白电泳做为KOA临床诊断指标和疗效评价指标的可行性

4、。方法：通过纳入标准与排除标准，筛选出20例KOA倂积液患者，给予四妙散加味治疗2个疗程（20天），观察治疗效果，记录治疗前后患者VAS值、WOMAC评分情况。分别抽取20例患者治疗前后膝关节积液，进行蛋白电泳，记录电泳结果并分析与临床疗效的相关性。结果：四妙散加味治疗后疗效显著，总有效率95%；治疗后较治疗前VAS值明显降低，差异有显著统计学意义（P＜0.01）；治疗后较治疗前WOMAC值明显减低，差异有显著统计学意义（P＜0.01）；治疗后较治疗前白蛋白含量明显增高，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后较治疗前α1球蛋白含量明

5、显降低，差异有显著统计学意义（P＜0.01）；治疗后较治疗前α2球蛋白含量明显降低，差异有显著统计学意义（P＜0.01）；治疗前后β球蛋白和γ球蛋白含量差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：四妙散加味可改善KOA患者病情，减轻疼痛，提高生活质量。随着病情改善，四妙散加味可提高关节积液中白蛋白含量，降低α1球蛋白、α2球蛋白含量，因此我们初步认为，关节积液蛋白电泳可以作为临床反映KOA病情变化的指标。关键字：四妙散加味；膝骨关节炎；积液；蛋白电泳PreliminaryobservationofProteinelectrophoresi

6、sresultsaffectedbySiMiaoSanJiaWeiintreatmentofKneeosteoarthritiswitheffusionSpeciality:OrthopedicsofTCMAuthor:YinZepengTutor:Prof.XingLifengAbstractObjective:Toobservethechangeofalbumin,alpha1globulin,alpha2globulin,betaglobulinandgammaglobulincontentinjointeffusionofkn

7、eeosteoarthritiswitheffusionpatientstreatedbySiMiaoSanJiaWei，thenanalysistherelevancetotheclinicalcurativeeffect,andtrytomaketheproteinelectrophoresisasaclinicaldiagnosisindexesandcurativeeffectevaluationstandardinkneeosteoarth-ritis.Methods:Selected20casesofKOAwitheffu

8、sionpatientsthroughtheinclusioncriteriaandexclusioncriteria,thengavethem2periodoftreatment(20days)bySiMiaoSanJ