高频超声横截面积法在诊断腕管综合征中定位定量研究

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1、ｍ—硕ｄｂ学位论文？高频超声横截面积法在诊断腕管综合征中定位定量硏究作者妓名：陈庆龙指导教师：宋凡教授学科专业：神经病学大连医科大学中图分类号密级高频超声横截面积法在诊断腕管综合征中定位定呈研究ＡＣｌｉｎｉｃａｌＳｔｕｄｙｏｆＵｌｔｒａｓｏｎｏｒａｈｉｃＭｅｄｉａｎＮｅｒｖｅｇｐＣｒｏｓｓ－ｓｅｃｔｉｏｎａｒｅａｓＭｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｉｎｔｈｅＤｉａｇｎｏｓｉｓｏｆＣａｉｐａｌＴｕｎｎｅｌＳｙｎｄｒｏｍｅ陈庆龙计：学位论文：巧页表格：５个插图：５幅指导教师：宋凡教授申请学位

2、级别；硕±学位学科（专业）：神经病学培养单位一二０—；大连医科大学附属第医院完成时间：五年Ｈ月答辩委员会主席；独创性声明本人郑重声明；所呈交的学位论文是本人在指导教师指导下进行的研究工作及所取得的研究成果。除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地，方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果也不包含为获得大连医科大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确。的说明并表示谢意。学位论文作者签名；签字日期；年月＿＿＿＿日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、

3、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索。，可Ｗ采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文＂＂本学位论文属于（请在Ｗ下相应方框内打Ｖ）：１．保密口，在年解密后适用本授权书。＿＿２．不保密口。作者签名：日期；年月日导师签名：：日期年月日目录一＞摘要１一（）中文摘要１（二）英文摘要３二、正文６一（）前胃６（二）材料和方法８１．研究对象８２．８纳入标准

4、３．排除标准９４．数据采集９５．数据统计１０（Ｈ）结果１０（四）讨论１５（五）结论２１（六）参考文献．２２二１综述２４一（）综述２４（二）参考文献３０四、致攻读学位期间发表论文情况３２Ｓ、致谢３３大连医科大学硕±学位论文高频超声横截面积法巧诊断腕管综合征中定位定呈研究硕±生姓名；陈庆龙指导教师：宋凡教授指导小组：王哲教授宋春莉副教授王辉教授专业名称：神经病学摘要目的（ＣａｒａｌＴｕｎｎｅｌＳｎｄｒｏｍｅＣＴＳ）：通过对腕管综合征ｐｙ，患者行高频超声和神经传导速度检查，多点位测

5、量腕管处正中神经的横截面面积，探讨超声对ＣＴＳ的诊断价值，并根据超声测量正中神经的横截面面积与神经传导速度异常程度及症状持续时间相关性进行比较。方法：本研究共选取４９人（７０只手）参与此项研究，其中病例組如人（％只手）为在神经科就诊患者，存在上肢麻木感觉异常或疼痛等症状，经神经传导速（）度检查确诊为腕管综合征，对照组２３人３４只手为同期在本院体检或本院职工无上肢麻木、疼痛等症状的健康志愿者，经神经传导速度检查除外ＣＴＳ，应用高频超声对其腕管处正中神经进行测量，Ｗ横截面面积为测量指标，分别在腕横纹上３ｃｍ、腕横纹上２ｃｍ、腕横纹上１ｃｍ、腕横纹、腕横纹下１ｃｍ、腕

6、横纹下２ｃｍ、腕横纹下３ｃｍ、腕横纹下４ｃｍ处测量正中神经横截面面积，比较病例组与对照组的ａｎｎ－ｅＵ秩和横截面面积，根据数据分布特征，两组间差异采用ｔ检验或ＭＷｈｉｔｎｙ检验对比。根据临床症状和神经传导速度检查结果为诊断标准，采用受试者工作特征曲线（ＲＯＣ曲线）进行分析，确定超声下正中神经横截面积在诊断腕管综合征的敏感性、特异性和诊断阔值。同时根据神经传导速度严重程度将ＣＴＳ患者分级为轻、中、重３组，临床症状持续时间按＜３个月、３个月至１年、＞１年３组，－Ｗｈ各组之间横截面面积分別和对照组比较，两组间差异采用ｔ检验或ＭａｎｎｉｔｎｅｙＵ秩和检验，（＾Ｐ＜０

7、．０５为差异，认为有统计学意义。结果：１ＣＴＳ患者．和对照组之间年龄、性别、身高、体重的比较发现通过对，年龄、＞０性别、身高之间无差异。．０５）。，无统计学意义体重在两者之间有差异（Ｐ１大连医科大学硕±学位论文＜０．０５），有统计学意义。２．通过对ＣＴＳ患者腕部正中神经横截面面积８点测量并和对照组比较，病例组所测各点横截面面积与对照组化较均有差异（Ｐ＜０．０５），有