高血浆降钙素原患者的临床特征及预后分析

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时间:2019-03-13

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1、分类号:单位代码:密级:学号:硕士专业学位论文临床医学)中文论文题目:高血浆降钙素原患者的临床特征及预后分析英文论文题目:申请人姓名:潘楚丽指导教师:崔专业学位类别:临床医学专业学位领域:内科学(呼吸系病)所在学院:时院论文提交日期年月高血浆降钙素原患者的临床特征及预后分析论文作者签名:指导教师签名:论文评阅人龚仕金主任医师浙江医院评阅人李丹阳副主任医师浙江大学医学院附属第二医院评阅人张根生副主任医师浙江大学医学院附属第二医院评阅人评阅人答辩委员会主席:方强主任医师浙江大学医学院附属第一医院委员江荣林主任医师浙江中医药大学附属第一医院委员方堃主任医师浙江省杭州市红十字

2、会医院委员李立斌主任医师浙江大学医学院附属第二医院委员:朱红副主任医师浙江大学医学院附属第二医院委员答辩曰期浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研宄成果,也不包含为获得浙江大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研宄所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名:签字日期:年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解浙江大学有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和

3、磁盘,允许论文被查阅和借阅。本人授权浙江大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播,可以釆用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位论文作者签名:导师签名:签字日期:年土月了日签字日期:协年上月日浙江大学硕士学位论文致谢致谢首先衷心感谢我的导师崔巍老师在我硕士研究生阶段对我的学业上的谆谆教导和生活中的关心爱护。导师渊博的知识、丰富的临床经验、严谨的治学风范以及对事业的高度的热情和责任感均是我学习和成长的榜样。在这年的硕士生涯里,在崔老师的指导下,我受益匪浅,坚定了我今后在工作岗位上发挥自己的光和热,成为

4、一名优秀的临床医师的决心。衷心感谢浙二医院监护室李立斌老师,夏怡老师、李丹阳老师、朱红老师、张根生老师、李雷清老师、单慧老师、汪叶松老师、黄舔姹老师、杜林林老师、俞杨老师对于我临床上的指导以及生活上的关心帮助;感谢宁波李惠利医院周妃妃老师和浙二医院骨科胡信雷老师在我论文写作期间给予的帮助。还要衷心感谢浙二医院消化科王良静老师、心内科马骥老师、血液科徐旸老师、肾内科邹庆玲老师、风湿科王巧宏老师、内分泌科曾文衡老师、神经内科王爽老师、急诊科张茂老师在我轮转期间,在临床上予以悉心及严格的教学指导。特别感谢室友郭淑萍、胡娟、叶丽给与我生活和感情上的关心与支持,还要感谢监护室的

5、徐艳师姐、戴淑君师姐、陈城洋师兄在学习生活上给予的帮助。我还要感谢我的家人,感谢他们给予我无私的爱和支持,让我有信心勇往直前。最后,感谢浙江大学,浙医二院,感谢所有曾经帮助、关心过我的同事、同学、朋友让我的研究生生涯绚丽多彩、丰富饱满!浙江大学硕士学位论文中文摘要高血浆降钙素原患者的临床特征及预后分析浙江大学医学院内科学硕士研究生潘楚丽导师崔巍中文摘要目的:分析和探讨高血浆患者的临床特征以及预后情况,以提高临床医师对高患者的认识和诊断。方法:搜集年月至年月期问收治于浙江大学医学院附属第二医院各科室的入院小时内血浆水平的患者的资料,包括一般情况、收治科室、入院主诊断、合

6、并症、及评分、第天(首次当天)到第天数值,首次当天的各项实验室指标、是否存在休克以及是否需要呼吸机治疗。所搜集的数据按照入院天预后情况进行分组比较,组间比较釆用单因素分析,并进一步应用回归分析筛选预后的危险因素。结果:本研究共纳入例血浆的患者,其主要临床特征如下:①一般情况:男性人(,男女比例为,平均年龄±岁,入当天平均评分及评分分别为±和士首次当天(的评分及评分分别为士和浙江大学硕士学位论文中文摘要±,平均内住院时间±天,平均总住院时间士天;②收治科室:主要分布于其中急诊人(外科人综合人(,脑科人(;③主诊断:脓毒症人(,人(创伤和(或)烧伤人(,胸腹腔大手术后人(

7、急性胰腺炎人(急性心肌梗死人呼吸心跳骤停、心肺复苏术后人(,热射病人(;④入院前月内曾接受过激素、免疫抑制剂或化学治疗的患者人(;合并症主要包括心血管慢性病人(,代谢性疾病人(慢性肾脏病人(神经系统疾病人(恶性肿瘤人(,血液系统疾病人(,胃肠道疾病及呼吸系统慢性病各人(,胆道疾病人(自身免疫性疾病及泌尿外科疾病各人(;⑤呼吸机支持的患者人(发生休克的患者总计人(;⑥的动态变化:平均为(±,为(±,随着病程发展呈下降趋势;⑦首次当天的各项测量指标:平均白细胞计数及中性粒细胞百分比、肝酶、总胆红素、尿素氮、肌酐、心肌酶、凝血相关指标、、、乳酸水平均高于正

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