肺结核患者标准化方案治疗后延长治疗的影响因素分析及朝阳区结核病耐药情况监测

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1、单化化叫：８４５０１Ｈ２〇ｎ〇４１．．＜学巧；ＭＰ丄Ｉ；？硕女《像化Ａ賴盖固Ｉ肺结核患者标准化方案治疗后延长治疗＾的暴响因素分析及朝阳区结核病Ｉｆ＾Ａ耐药情况监测＾！ｉ方ｍＥ究生：俞南曙制培养单位，心结控中，心ｃｊ：中国疾控中ｊＩ导师：赵雁林研究员。＾－专业：公共卫生２０１５年４５０１单位代码：８２０１１０４１学号；ＭＰＨ硕±学位论文肺结核患者标准化方案治疗后延长治巧的影响因素分析及朝阳区结核病耐药

2、情况监测研究生：俞南培养单位：中国疾控中也结控中也导师：赵雁林研究员专业；公共卫生２０１５５１完成日期：年月６曰学位论文原创性、真实性声明本人郑重声明：《肺结核患者标准化方案治疗后延长治疗的影响因素分析及朝阳区结核病耐药情况监测》是本人在中国疾病预防控制中也攻读公共卫生硕±学位期间，在导师指导下完成的公共卫生硕±学位论文：。我承诺本论文中所涉及的所有数据、试验记录Ｗ及研究结果均真实可信，引用资料已注明出处，无劉窃、篡改、抄袭么行为。如本论文

3、原创性方面出现问题，我愿负法律责任。本裸题的研究成果归中国疾病预防控制中也所有，发表文章的单位署名为中国疾病预防控制中也。特此声明！学位论文作者（签名）；研究生导师（签名）；２０１年月日２０１年月日目录一１第部分：肺结核患者标准化方案治斤后延长治疗的影响因素分析摘要１Ａｂｓｔｒａｃｔ２一３第胃前胃第二章研究的对象与方法６１第Ｈ章结果０第四章讨论１４第二部分：朝阳区结核病耐药情况监测１９摘要１９Ａｂｓｔｒａｃｔ２

4、０一２１第胃ｆｒ胃第二章材料和方法２２２４第Ｈ章结果第四章讨论３０一３２第部分参考文献３７第二部分参考文献３８附件：调查问卷综述４００雜病合并箱尿病Ｗ治巧４中国巧病预防控制中也硕±学位论文一第Ｉｆｐ分：肺结核患者标准化方案治巧后延长治巧的影响因素分析巧要研究目的探讨与肺结核患者标准化方案治疗后延长治疗的影响因素。研獻法采用病例对照研究方法，对２００８年１月至２０１２年口月在北京市朝阳区结８２８５６４２６４１８－６

5、３核病口诊部治疗的名患者，男性例，女性例，患者年龄在岁么间，平均年龄为３９．２３±１９．５岁。根据治疗时间的长短分为Ａ（５８９人）３（２４５人）Ｃ（１８人）Ｈ组，观察３组患者肺部影像学变化，通过病历资料对每个患，者的性别、年龄、体重、病变肺野数、空洞肺毋数等１１个影响因素进行分析，观察这些因素对肺结核患者标准化方案治疗后延长治疗效果的影响和复发情况。研究络果，３组患者进行分析，Ｂ在延长治疗后对，发现在延长治疗后组和Ｃ组病灶逐渐吸收？，Ｈ组中有明显差异的因素包括ＰＰ

6、Ｄ试验结果、初诊疲涂片菌量（＋＋＋＋＋）、合并糖尿病、病变（空洞）肺野数Ｒ４．９５２５．９８５，．７５８。其Ｏ值分别为，２和３．９８７。结论对于有高危因素其胸片仍有活动性病变的患者，通过延长结核病人治疗期会显著改善和提高病人的治疗效果，对于老年人、病变广泛、多发空洞、合并糖尿病Ｗ及标准化方案满疗程后仍有活动性病变的患者，实行个体化的治疗方案，通过延长肺结核患者治疗期可Ｗ提高这些患者的治疗效果。关键词：结核病；治：肺疗；标准化治疗方案１中国疾病预防控制中也硕±学

7、位论文ＰａｒｔＩ；ａ凸ａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｆａｃｔｏｒｓｆｏｒｅｘｔｅｎｓｉｏｎｏｆｔｈｅ化ｅａｔｍｅｎｔｏｆｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓａｔｉｅｎ化ａｆｔｅｒｔｈｅｓｔａｎｄａｒｄｒｅｇｉｍｅｎｐＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｅｃｔｉｖｅｓｊＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｆａｃ化巧ａｆｅｄｉｎｇｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆ化ｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｕｌｍｏｎａｒｙｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓａｆｔｅｒｔｈｅ

8、ｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｔｈｅｓｔａｎｄａｒｄｒｅｇｉｍｅｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＢｙａｃａｓｅｃｏｎｔｒｏｌｓｔｕｄ８２８ａｔｉｅｎｔｓｔｒｅａｔｅｄｉｎｔｈｅｏｕａｔｉｅｎｔｄｅａｒｔｍｅｎｔｏｆｙ，ｐ＾ｐＢｅｉｊｉｎｇＣｈａｏｙａｎｇＤｉｓｔｒｉｃｔｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２００８ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１２ｗｅｒｅａｎａｗａｉ５６４２６４ｗｏｍｅｎｅｂｅｔ