资源描述：
《不同感染途径HIV患者治疗后耐药突变及影响因素》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、MedJChinPLA,Vol.40,No.7,July1,2015591论 著不同感染途径HIV患者治疗后的耐药突变及影响因素分析路新利，康现江，赵宏儒，赵翠英，王伟，白广义，李岩，陈素良[摘要] 目的 分析河北省不同感染途径的HIV患者治疗后基因突变情况及其相关影响因素。方法 采集正在接受抗病毒治疗的HIV患者血浆，采用基因型检测法检测HIV-1pol区突变基因并分析其耐药性。结果266例患者中157例发生了基因突变，耐药发生率59.0%。266例患者中高度耐药发生率为NVP65.8%(175/266
2、)、3TC41.7%(111/266)、FTC41.7%(111/266)、EFV30.1%(80/266)、DDI5.6%(15/266)、D4T4.1%(11/266)、AZT3.0%(8/266)、ABC23.0%(8/266)。经血感染的HIV患者耐药发生率高于性途径和母婴途径，但χ检验结果显示这3种途径之间在NNRTIs编2码区Y181C、K103N、V108I、K101E等主要突变位点(χ=4.796，P=0.531)，NRTIs编码区M184V/I、M41L、T215F、22T215Y(χ=
3、5.261，P=0.511)，PIs编码区A71V/T、L10I、M46L、Q58E(χ=6.150，P=0.407)的差异均无统计学意义。OR值+计算和95%CI分析表明，患者年龄、感染途径、CD4T淋巴细胞数、初始治疗方案与HIV-1耐药突变的发生存在显著相+关性(P<0.05)。结论 在HIV治疗过程中应适时进行CD4T淋巴细胞、病毒载量和耐药监测，评估疾病进程，使引起耐药的相关因素的影响降到最低，并及时更新治疗方案。[关键词]HIV；抗病毒药；突变[中图分类号]R512.91[文献标志码]A[文章
4、编号]0577-7402(2015)07-0591-04[DOI]10.11855/j.issn.0577-7402.2015.07.16DrugresistancemutationsandtheirinfluencingfactorsinthepatientsinfectedwithHIV-1throughdifferentroutesafterantiretroviraltherapy11*222222*LUXin-li,KANGXian-jiang,ZHAOHong-ru,ZHAOCui-ying,
5、WANGWei,BAIGuang-yi,LIYan,CHENSu-liang1CollegeofLifeSciences,HebeiUniversity,Baoding,Heibei071002,China2DiseasePreventionandControlCenterofHebeiProvince,Shijiazhuang050021,China*Correspondingauthors.KANGXian-jiang,E-mail:xjkang@hbu.edu.cn;CHENSu-liang,E-m
6、ail:hebeicdc2013@sina.com[Abstract]ObjectiveToanalyzeHIV-1drugresistancemutationsandrelativefactorsinthepatientsinfectedwithHIV-1throughdifferentroutesafterhavingreceivedhighlyactiveanti-retroviraltherapy(HAART)inHebeiprovince.MethodsPlasmasampleswerecoll
7、ectedfrompatientswhowereinfectedwithHIVthroughdifferentroutes.DetectionofHIV-1RNApolregionwascarriedoutbydetectionofgenotype,andHIVdrugresistancemutationswereanalyzed.ResultsAmong266patients,157developedmutation.Therateofthedrug-resistancewas59.0%.Among26
8、6patients,drug-resistancerateswererankedfromhightolowasfollows:NVP65.8%(175/266),3TC41.7%(111/266),FTC41.7%(111/266),EFV30.1%(80/266),DDI5.6%(15/266),D4T4.1%(11/266),AZT3.0%(8/266)andABC3.0%(8/266).Thedrug-resistanc
