激光共聚焦内镜结合荧光标记的脂肪酸特异检测大肠癌

《激光共聚焦内镜结合荧光标记的脂肪酸特异检测大肠癌》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号密级ＵＤＣ编号？讀作似凌硕：ｔ学位论文激光共聚焦内镜结合巧光标记的脂肪酸特异检测大肠癌ＳｐｅｃｉｆｉｃｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｎｅｏｐｌａｓｉａｕｓｉｎｃｏｎｆｏｃａｌｇｌａｓｅｒｅｎｄｏｍｉｃｒｏｓｃｏｐｙａｎｄｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｔｌｌａｂｅｌｅｄＬＣＦＡｙ邓飞鸿导师姓名姜泊教授夏废削教授专业名称内科学（消化系病）培养类型学术型论文提交日期２０１５年３月１７日．南方医科大学２０１２缴硕击学位论文激光共巧焦内镜结合

2、巧光碌记的脂巧酸特异枪测大肋癌Ｓｅｃｉｆｉｃｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｎｅｏｐｌａｓｉａｕｓｉｎｇｃｏｎｆｏｃａｌｐｌａｓｅｒｅｎｄｏｍｉｃｒｏｓｃｏｐｙａｎｄ打ｕｏｒｅｓｃｅｎｔｌｌａｂｅｌｅｄＬＣＦＡｙ课题来源：国家国际科技合作专项２０１４ＤＦＡ３２２２０广州市科技计划项目（ＮＯ７４１５６９６１９６４０２）学位申请人邓飞鸿导师姓？遂姜泊教授裹應副教授专业為称内科学（消化系病）培养类型学术型培养层次硕去研究生所在学院第一临床分委员会答辩委员会主席沙卫

3、红教授答辩委Ｉ会委员孙大勇教授李初俊教授吴承堂教授刘思德教授２０１５年３月１７日广州硕壬学位论文激光共聚焦内镜结合费光标记的脂肋酸特异检测大肠癌硕ｄ：研究生：邓飞鸿指导教师：姜泊教授暴膊副教授摘要研究背景代谢是生物体内发生的用于维持细胞生长、增殖和分化等生命活动的反应进程。多数肿瘤的代谢与正常细胞存在很大差异，正常细胞依赖葡萄搪有氧氧化、脂肪酸Ｐ氧化供能，而在肿瘤中，即使氧气供给充足，肿瘤细胞很少进行葡萄糖有氧氧化过程，反么，其对外界葡萄糖的吸收大大增加且产生大量乳酸，＂＂这

4、种Ｗ糖酵解为主的代谢方式也称为Ｗａｒｂｕｒｇ效应。在肿瘤细胞中，糖酵解、代谢的产物丙丽酸并非进入Ｈ酸酸循环氧化，而主要参与合成代谢包括脂肪酸核酸、蛋白质等合成。脂肪酸是化体许多器官的重要能量来源，可由食物供给和内源性的合成产生一，脂肪酸合成（ＦＡＳＮ）増加被称为肿痛代谢的另重要标志，其与糖酵解过程密切相关。肿瘤细胞的脂肪酸代谢途径异常，正常情况下，细胞吸收外源性的脂肪酸并将其转化为甘油Ｈ醋，Ｗ提供机体的能量储备。然而，在肿瘤细胞中，即便外源性脂肪酸供给充足，肿瘤细胞极少利用其进行甘油Ｈ酿的储备，而主要依靠糖酵解产物两

5、丽酸进行内源性的脂肪酸合成，肿瘤中的醋化脂肪酸均由内源性脂肪酸合成途径产生，超过９３％的甘油Ｈ酷由此途径合成。该种正常和抑瘤细胞中脂肪酸的代谢差异揭示了两者在外源性脂肪酸吸收及内部脂肪酸利用的差异。结肠癌是发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤，在全球女性癌症相关死亡率Ｉ摘要６０８中位居第Ｈ，男性中位居第四，２００８年全球因结肠癌死亡人数为７００，过，去认为主要由基因突变所致，近年来，随着环境改变和人们不均衡的膳食模式一等原因，其发病率不断増长，已成为我国发病率升島最快的恶性肿瘤么。肿瘤治疗的关键在于早期发现，如

6、果能在肿瘤发展早期作出相应的判断和检测，５０上的恶性肿瘤可治愈－！５年生存率可达８０９０％。结肠癌早期因其组织％＾，的结构和功能未出现明显变化，诊断仅依赖临床医师的经验和肿瘤宏观形态学、血清肿瘤标志物、影像学、病理学等手段，敏感度和特异度较低。内镜被认为。是结肠癌早期诊断最有效的方式普通内镜对早期胃肠癌的诊断率低，新兴的内镜如染色内镜、放大内镜、超声内镜等明显提高了早期胃肠道肿瘤的检出率。染色内镜能对黏膜细微结构进行观察，可根据黏膜及黏膜下血管纹理判断病变的性质，对于扁平病变有较好的诊断，目前已运用到全消化道黏膜表层的

7、检查。放大内镜通过在病变表面喷洒〇．３％Ｌｕｇｏｌ观液或０．４％髓瓶脂染色后对组－０织局部放大１０，曰，１０倍较清晰的显示腺管开形态可在行内镜检查的同时判断病变是否行内镜黏膜切除术（ＥＭＲ）癌的诊断优势明显。超声，对早内镜将一内镜和超声波结合于体，行内镜检查同时，使用超声对待观察部位进行定点探测，可知病变侵润的深度、血管累及情况及与周围脏器的关系。其在膜腺癌的诊断、膜腺假性囊肿穿刺治疗方面有着其他内镜不可比拟的优势。激光共聚焦Ｅ一内镜（ＣＬ）是种新型的内镜技术，它是传统电子内镜和激光共聚焦显微镜整合的产物，在内镜检查

8、同时，还能进行共聚焦显微镜检查，＂通过放大扫描检查的组织１０００倍，对细胞和亚细胞结构进行观察，被称为光＂学显微镜