慢性牙周炎及牙周基础治疗对胃幽门螺杆菌感染及根除率影响的临床研究

《慢性牙周炎及牙周基础治疗对胃幽门螺杆菌感染及根除率影响的临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号密级，ＵＤＣ编号博壬学位论文慢性牙周炎及牙周基础治疗对胃幽口螺杆菌感染及根除率影响的临床研究ＴｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｔｕｄｏｎｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｃｈｒｏｎｉｃｅｒｉｏｄｏｎｔｉｔｉｓａｎｄｙｐｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌｉｎｉｔｉａｌｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｔｈｅｉｎｆｅｃｔｉｏｎａｎｄｅｒａｄｉｃａｔｉｏｎｏｆＨｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｌｏｒｉｐｙ王妙妍导师姓名章锦才教授专业名称临床屋学培养类型专业型论文提交

2、日期２０１５年５月１３日南方医科大学２０１１级博±学位论文慢性牙周炎及牙周基础治疗对胃幽口爆杆菌感染及根除率影响的临床研究Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｔｕｄｏｎｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｃｈｒｏｎｉｃｅｒｉｏｄｏｎｔｉｔｉｓａｎｄｙｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌｉｎｉｔｉａｌｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｔｈｅｉｎｆｅｃ巧ｏｎａｎｄｅｒａｄｉｃａｔｉｏｎｏｆｐＨｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｌｏｒｉｐｙ课题来源：自筹经费学位申请人王妙妍导师姓若章锦才教授专业違棘临床医学培养

3、类型专业型培养层义博壬所在学院第一临床学院答辩委员会主席罔福华教授答辩委员会成员吴补领教授陈发明教授杆东英教授张雄主任博去学位论文慢性牙周炎及牙周基础治巧对胃幽口螺杆菌感染及根除率影响的临床研究博±研究生：王妙妍指导教师：章锦才教授摘要一种革兰氏阴性苗幽口螺杆菌是，形态学上呈螺旋形，具有可移动的特性。在病原学上，现认为幽ｎ螺巧菌是导致各类慢性胃部疾病的主要病原体及胃癌一。的重要致病因子同时，幽口螺杆茵也是第个被世界卫生组织宣布确认可对人类致癌的微生物

4、型物质。在第四次全国幽口螺杆菌感染处理报告大会上，我国学者一致认为根除幽口螺巧菌是彻底治愈绝大多数胃炎和胃溃瘍的最佳治疗方法，亦应成为胃黏膜相关淋己样组织淋己瘤的首选治疗方案，且幽口螺杆菌一。的根除可预防胃溃荡和胃癌，并进步消除胃癌发病的可能性然而，目前全一球超过半自然人群的胃肪黏膜上携带有幽口螺杆菌，且发展中国家的感染率？明显高于发达国家，２００１２００４年中华医学会幽口螺杆菌学组进行的全国流行病学调查显示我国胃幽口螺杆菌的感染率为巧％，且表现为逐年增长的趋势，一－且速度为每年化５％１％。可见，幽

5、口螺杆茵在自然人群中存在普遍易感性，旦自然人群感染幽口螺杆菌，若不进行幽口螺杆菌根除治疗，有可能终身携带幽口螺杆菌，导致幽口螺杆菌的感染率伴随年龄而呈递増趋势。所Ｗ，根除幽。口螺杆菌对人类健康具有重要意义，应引起重视但至今为止，胃幽口螺杆菌引起的感染通过全身药物疗法治疗后，大部分情况很难完全消除，存在复发感染，而临床上亦未发现可完全根除幽口螺杆苗的最佳治疗方案。究其原因，主要为消化学界至今尚未清楚幽口螺杆茵感染和再Ｉ中文摘要感染的途径，，亦未了解幽鬥螺杆苗在人体的具体致病机制。大部分学者认为

6、幽口螺杆菌在人体不仅可存储在胃肠中，也可存在于人体其他的储存库。一牙周病是人类口腔疾病中最古老、最普遍的疾病之，亦是导致我国成年人牙齿脱落的主要原因，且牙周病和全身健康密切相关，其包括牙銀病（ｇｉｎｇｉｖ出Ｓ）和牙周炎（ｐｅｒｉｏｄｏｎｔｉｔｉｓ）两大类，前者仅仅累及牙銀组织、不侵犯牙周组织，而后者则破坏牙周的四种支持组织，形成标志性的牙周袋。慢性牙周炎是目前最为常见的一型牙周炎，约占牙周炎患者的％％，由非特异性感染引起，病因主要是銀下菌斑、牙石等局部刺激因素，好发于成年人，尤其是３５岁Ｗ后，慢性牙周炎

7、的患病率显著上升。近年牙周医学的发展显示慢性牙周炎与全身系统性疾病存在双向作用，如糖尿病、冠也病、肾病、妊娠等。１９８９年拉ａｄｅｎ等从胃。１９９３，ｊ炎患者的牙菌斑中分离培养出幽口螺杆菌年，Ｆｅｒｇｕｓｏｎ等从胃炎患者的唾液中获取具有生存能力的幽口螺杆菌。据此，有学者提出，口腔内有幽口螺杆菌的定植和寄居，且口腔可能是人体幽口螺杆苗的额外主要储存库，并成为传染源。而近年研究的重点为牙周病与胃幽口螺杆菌的关系，大部分研究提示慢性牙周炎的深牙周袋可能为幽口螺杆菌在口腔的生存和繁殖提供有利环境，牙菌斑的生物膜

8、可能使口腔幽口螺杆菌逃避药物的攻击作用；但部分学者的研究结果显示口腔幽口螺杆菌与胃幽口螺杆菌的基因型存在差异，故两者可能无內在的相关性。可见，学术界对于幽口螺杆菌在牙周病与胃内相互感染的途径及病理生理机制尚未了解清楚。而且，至今为止