慢性心力衰竭加用螺内酯治疗的临床观察

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2、Ｎ指’，於打导教师高修仁教授’－Ｖ卢‘专业学位领域内群（也ｉ：ｉｆｉｊ满学）規：權．．．．一冀參蜂議擁＇？、研究方向也力衰竭＞、．人，＇２０－研究起止时间１４年０４月２０１５年０３月；早哦夜亩矜＇、一：所在学院中山大学附属第医院．４如／．——｜．；‘’读狂皆Ｔ：冷ｉ１，，费接驗韓祕＾ｐ．２０１５年３月Ａ’．记皆冷＂巧、斩、Ｌ穀聽综義；＾嘴；扣、＇、＂１，，町，八产ＶＵ１，義＞／二‘矿ｙ—―’？‘、’户八‘，－慢性也力衰竭加用螺内醋治疗的临床观察研究

3、生张現指导教师高修仁教授专业学位领域内利学（也血管病学）研究方向也力衰竭２０１５年３月ＴｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｒａｐｙｌｕｓｓｉｒｏｎｏｌａｃｔｏｎｅｐｐｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｈｒｏｎｉｃｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅＡＤｉｓｓｅｒｔａ社ｏｎＳｕｂｍｉｔｔｅｄｔｏＸｉｎｉａｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｊｇｙＩｎＰａｒｔｉａｌＦ山Ｉｆｉｌｌｍｅｎｔｏｆ化ｅＲｅｑｕｉｒｅｍｅｎｔｓ化ｒ化ｅＤｅｇｒｅｅｏｆＭａｓｔｅｒｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅＢｙＹｕｅＺｈａｎｇ

4、Ｉｎ化ｒｎａｌＭｅｄｉｃｉｎｅＣａｒｄｉｏｌｏｇｙＤｉｓｓｅｒｔａｔｉｏｎＳｕｐｅｒｖｉｓｏｒ：Ｐｒｏｆ．ＸｉｕｒｅｎＧａｏＭａｒｃｈ２０１５，论文独创性说明本人申明所呈交的学位论文是在我个人在导师的指导Ｔ进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外一，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。如ｉｊ学位论文作签名：？＾签字日期；＾）啤导师签名；签字日期：关于论文使用授权的说明、，本人完全了解学校关于保留

5、使用学位论文的各项规定＂＂％（选择同意／不同意）Ｗ下事项：１．学校有权保留本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文；＂２．学校有权将本人的学位论文提交至清华大学中国学术期刊（光盘＂版）电子杂志社用于出版和编入ＣＮＫＩ《中国知识资源总库》或其他同类数据库，传播本学位论文的全部或部分内容。学位论文作者名签字日期；如ｊ：心立Ｓ＿吗导师篇名曰期；＾１ｉｊ；Ｊ＾Ｖ：答字２攻叫ｋ＾新疆医科大学硕±学位论文慢性也、力衰竭加用螺内醋治疗的临床观察硕：ｔ研究生：张現导师：高修仁教授专

6、业：内科学（也血管）摘要目的：慢性也力衰竭（也衰）的发病率和患病率逐年增加，已成为不可忽略的公共健康问题－血。随着也衰的发生与发展的机制阐明与治疗进展，表明肾素管紧张素－醒固丽系统ＲＡＡＳ）和（交感神经系统过度激活在也衰发生发展过程中也衰的治疗从传统的改善血流动力学－起着重要的作用，，转变为针对神经内分泌异常激活而使用神经激素措抗剂。ＲＡＬＥＳ试验研究结果的公布，使醒固爾受体枯抗剂螺内酷成为继血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）和Ｐ受体阻滞剂后第Ｈ个能改善必衰预后、降低死亡率的药物。本研究通巧对本院近期收治的１００例慢性收缩性也衰患者进行回顾性观察，

7、比较过去的常规治疗（ＡＣＥＩ／ＡＲＢ、０受体阻滞剂、巧塞米、氨氯隆嗦、地高辛）与常规治疗基础上加用螺内酷治疗的临床疗效，在左也房大小、左室射血分数、也电图、血巧、血肌硏等方面进行统计分析，Ｗ期观察螺内醋对也肌重塑、也律失常的影响，并为加用螺内酷治疗的安全性提供依据。－方法：选择２０１１年２０１４年在我院也内科住院治疗的慢性收缩性也力衰竭患？＜４０％者（ＮＹＨＡＩＩＩＶ级，ＬＶＥＦ）１００例，其中加用螺内醋治疗（实验组）