基于症的功能性便秘中医证候聚类分析

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1、批京十鲁藥大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕±学位论文＇＇＇＇题目：基于症的功能性便秘中医证候聚类分析专业：中医内科学研究方向：中西医结合防治脾胃病学生姓名：杨敏导师：魏讳教授二〇—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研巧成果。尽我所知，除了文中特别加标注和致谢的地方夕ｈ论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使

2、用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名达、；木狄签字日期：＞中叶学位论文版极使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，目Ｐ：学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可Ｗ采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。＂因公开□俱密（年；）（＿＿＿月保密的学位论文在解密后应遵守此协

3、议）学位论文作者签名：古导师签名；＇－糾＾么、豁字日期签字日期：故皆；７中详目？１Ａｂｓｔｒａｃｔ３缩略词表６一部分文献综述７第综述一中医对功能化便秘的认识及研究进展７１．７病名溯源２．病因病机７３８．辨证分型４．治则治法９５．中医证候现代研究１２６．１２１３参考文献综述二西医对功能性便秘的认识及研究进展１６１．１６流行病学２．功能性便賴对生活质量的影响１６３．西医学有关功能性便秘病因病机研究１８４．２０

4、功能性便秘的罗马诊断５．西医有关功能性便秘治疗研究２１参考义献２３＂＂第二部分基于症的功能性便秘中医证候聚类分析２７ｔ￥２７２７资料与方法１．临床资料２７．２８２诊断标准３．观察方法２９４．２９统计分析方法５．主要技术路线图３０Ｉ＃果３１１Ｒ３．总样本型分析结果１２．Ｑ３型聚类结果３＂讨％：３７＂＂１．辨证论治为核３７２．３８流行病学分析２．３８本研究的特点、不足：参考文献４０４魏讳教授治疗功能性便秘经验总

5、结１１．润肠通腑，化滯通便４１２．让赐道动起来４１＂＂基于症的功能性便秘中医证候聚类分析３．改善生活方式４２一人功能性便秘中医证候调查表４３惭录：成附录二：便秘中医证候诊断标准５０致：谢５１个人简历５２＼中文摘要摘要＾功能性便秘（ＦｕｎｃｔｉｏｎａｌＣｏｎｓｔｉｐａｔｉｏｎ，ＦＣ）是临床常见功能性胃肠病之一迁延不，可见于各种不同年龄段人群。其发病率较高，病程长，常反复发作，愈，不仅影响患者生活质量加重患者的心理和经济々担，还会诱发肠道肿瘤，，、

6、加重记脑血管病，除各类。目前市面上治疗功能性便秘的药物多种多样西医通便剂外，还有许《便秘类中成药物辅助排便，但如何选择与患者证型相符的便、秘类中成药制剂很重要レ证论治不同年龄、。中医学乂整体观念为理论核疋，辨，不同性别、不同职业的患者，其所患便秘证型不同，只有使用与患者证型相符的药物才能有效缓解便秘。同时对患者证型的把握还有利于从整体出发，帮助患者调整生活习惯及状态，Ｗ改善患者体质，缓解便秘。功能性便秘患者的中医化候分布规律值得进一步研究。本文将从文献综述及临床研究两方面来进行论述：第一部分

7、文献综述１．通过对功能性便秘病名溯源、病因病机、辨证分型和治则治法的综述，介绍中医学对功能性便秘的认识和巧究进展。２．从功能性便秘的发病因素、发病机制、诊断标准及分型、治疗方法等方面介绍西医学研究功能性便秘的进展。第二部分临床巧究目的：基于症状应用聚类分析方法对功能性便秘的中医证候分布规律进行研究。方法：本临床研究采用聚类分析的方法、，将功能性便秘患者的性别、年龄职业及常见的症状表现及可能的伴见症状共３４项设为定类变量，Ｗ患者症状表现无、轻（＋）、中（＋＋）、重（＋＋＋），分别予Ｗ量

8、化，设为定量变量，对１２０个样本进行空间定位。利用多元空间的统计学计算方法，计算出１２０个聚类变量的距离指标２０一，根据距离指标对１个样本进行聚类分析。将聚类后的毎类的分值高于７０％的定类变量设为该类的证候证素，依据中医证候诊断标准，对各类进行证候定性。２０〉结果：１名功能性便秘