耳穴脉冲治疗单纯性肥胖症的临床随机对照研究.pdf

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1、（针灸推拿学院）二0一八届硕士研究生学位论文耳穴脉冲治疗单纯性肥胖症的临床随机对照研究AclinicalrandomizedcontrolledstudyonearacupuncturecombinedwithpulseintreatingSimpleObesity研究生姓名：李晨依指导教师：胡幼平教授学科专业：针灸推拿学二○一八年五月成都中医药大学硕士学位论文学位论文耳穴脉冲治疗单纯性肥胖症的临床随机对照研究李晨依指导教师姓名：胡幼平教授杨洁教授申请学位级别：硕士专业名称：针灸推拿学论文提交时间：2018年4月论文答辩时间：2018年5月二○一八年五月成都中医药大学硕士学位论文

2、中文摘要目的：观察耳穴脉冲治疗单纯性肥胖症的临床疗效，并对其安全性进行评价，为临床治疗单纯性肥胖症优势方案的筛选和临床推广提供证据。方法：将符合纳入标准的72例单纯性肥胖症患者随机分成两组，每组各36例。治疗组采用耳穴脉冲结合生活干预治疗：耳穴脉冲治疗每天每次治疗15分钟，每周治疗5天，共计8周，同时配合生活干预。对照组仅进行8周的生活干预。并于入组第12、16周对两组进行随访。于入组时、第8周结束后进行BMI、体脂率、腰围、臀围、生命质量SF-36评价量表、超重症状表、肥胖者的生活质量测量问卷的测定与评估，于第12周及第16周随访时进行BMI、体脂率、腰围及臀围的评估，于入组时

3、和治疗8周后分别进行血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇测定（总共2次）。比较两组间及组内的差异。结果：1.本次研究共纳入72例患者，期间两组脱落共计8例，实际完成疗效观察64例。两组病例完成情况无显著性差异（P>0.05）。2.两组基本生命体征，人口学特征，治疗前BMI、体脂率、腰围、臀围、SF-36量表评分、OWLQOL评分、WRSM评分、实验室指标（TG、TC、HDL-C、LDL-C）分别进行组间比较，差异无统计学意义（P>0.05），基线一致，具有可比性。3.治疗后治疗组总有效率为69.70%；对照组总有效率为32.26%，两组疗效比较，差异有统

4、计学意义（P<0.05）。4.组间比较：两组治疗后总有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后BMI、体脂率、腰围、臀围、OWLQOL评分、TG、TC、HDL-C及LDL-C比较，差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后SF-36量表中各项评分及WRSM评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组两次随访BMI、体脂率、腰围及臀围分别进行比较，差异有统计学意义（P<0.05）。5.组内比较：耳穴脉冲结合生活干预组治疗前后BMI、体脂率、腰围、臀围、SF-36量表中的生理功能（PF）、OWLQOL评分、TG、TC及LDL-C比较，差1成都中医药大学硕士学位论文

5、异有统计学意义（P<0.05）；耳穴脉冲结合生活干预组治疗前后SF量表中除生理功能（PF）外的其他各项评分、WRSM评分及HDL-C比较，差异无统计学意义（P>0.05）。单纯生活干预组治疗前后BMI、腰围、臀围及TG比较，差异有统计学意义（P<0.05）；单纯生活干预组治疗前后体脂率、SF-36量表中的各项评分、OWLQOL评分、WRSM评分、TC、HDL-C及LDL-C比较，差异无统计学意义（P>0.05）。耳穴脉冲结合生活干预组治疗后BMI、腰围、臀围与第一次随访比较，差异有统计学意义（P<0.05），进行体脂率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。单纯生活干预组治疗后体

6、脂率与第一次随访比较，差异有统计学意义（P<0.05），进行BMI、腰围及臀围比较，差异无统计学意义（P>0.05）。耳穴脉冲结合生活干预组治疗后BMI、体脂率、腰围及臀围与第二次随访比较，差异有统计学意义（P<0.05）。单纯生活干预组治疗后BMI、体脂率、腰围及臀围与第二次随访比较，差异无统计学意义（P>0.05）。耳穴脉冲结合生活干预组第一次随访BMI、体脂率、腰围及臀围与第二次随访比较，差异有统计学意义（P<0.05）。单纯生活干预组第一次随访BMI、体脂率、腰围及臀围与第二次随访比较，差异无统计学意义（P>0.05）。6.两组安全性比较，差异无统计学意义（P>0.05）

7、。结论：1.耳穴脉冲结合生活干预治疗单纯性肥胖症的总有效率大于单纯生活干预疗法。2.耳穴脉冲结合生活干预疗法在降低单纯性肥胖症患者BMI、体脂率、腰围及臀围优势明显，其近期疗效显著，且远期疗效优于单纯生活干预疗法，远期疗效稳定。3.耳穴脉冲结合生活干预疗法改善单纯性肥胖症患者总体生活质量水平及超重症状无优势，但能减少单纯性肥胖症患者因为肥胖引起的生活困扰，提高肥胖相关生活质量水平，且能改善生理功能。4.耳穴脉冲结合生活干预疗法能在降低单纯性肥胖症患者TG、TC、LDL-C方面有优