耳穴贴压治疗单纯性肥胖症临床研究

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1、耳穴贴压治疗单纯性肥胖症临床研究作者：陶善平，王峰，黄美芳，沈其星，周丽艳，单永华【摘要】　　目的探讨耳穴贴压治疗单纯性肥胖症的临床效应。方法应用耳穴贴压治疗单纯性肥胖症，观察治疗前后患者肥胖指标、血脂指标等的变化，评测耳穴贴压减肥的效果。结果各项指标在治疗前后差异均有显著性。结论耳穴贴压治疗单纯性肥胖，疗效确切，对患者各项生理指标有良性调节作用。【关键词】耳穴贴压；肥胖症　　Clinicalstudyoftheeffectofauricular-plastertherapyonsimpleobesity【Abstract】ObjectiveToexploretheeffectof

2、auricular-plastertherapyonsimpleobesity.MethodsTomensuratethebodymassindex(BMI)andthepleobesityetabolyindexontheobesitycasesbyauricular-plastertherapy.ConclusionTheacupuncturecanadjustmetabolyandreducefat.【Key）-100］，男×0.9，女×0.85。肥胖度=［（实际体重-理想体重）］/理想体重×100%。1.2体重指数（BMI）诊断BMI=体重（kg）/身高的平方（m2）。28

3、～29.9kg/m2为Ⅰ度肥胖，≥30kg/m2为Ⅱ度肥胖。1.3腰/臀围比腰围和臀围的测量方法据。使体重均匀分布，平稳呼吸，腰围的测量通常是经髂前上棘和第12肋下缘连线的中点进行测量；臀围的测量通常是通过股骨粗隆水平的径线进行测量。1.4皮下脂肪厚度用测量部位为三角肌外皮厚度及肩胛下角。两处相加。2一般资料80例患者均为我院专科门诊患者，年龄16～60岁，男12例，女68例。1度肥胖67例，2度肥胖13例。治疗前3个月内未接受其他减肥方法治疗，且已排除可能引起肥胖的基础性疾病。有以下情况者剔除：（1）不能坚持治疗；（2）自行中断治疗或治疗期间经常暴饮暴食者；（3）晕针体质者。3方

4、法3.1耳穴贴压基本方：肺、三焦、大肠、脾、胃、饥点、内分泌、口、神门。操作：将患者耳廓用碘酒严格消毒后，待其干燥，选准耳穴，用血管钳将备好的粘有磁珠（上海瑞其尔公司生产）的0.5cm×0.5cm医用胶布固定于耳穴上，贴紧加压，使患者感到酸胀痛感。根据患者证型选用4～5个穴位，每次只用一侧耳穴，两耳交替使用，嘱患者每日自行按摩，按摩6次以上。每周治疗3次，15次为1个疗程。3.2观察指标观察体重、身高、腰围、臀围、脂肪厚度。脂肪率检测用大连欧姆龙有限公司生产HBF-306身体脂肪测量器检测，有受过培训的医师操作。血脂检测用德国产ADVIA60全自动生化检测仪，由检验科操作。3.3统

5、计学方法计量资料治疗前后自身比较采用配对资料t检验。4治疗结果4.1疗效标准疗效参照1987年首届全国肥胖病学术会议疗效标准制定计算方法和2002年6月中国人民解放军总后勤部卫生部孙传兴主编的第二版《临床疾病诊断依据治愈好转标准》制定标准如下：显效：体重下降5kg以上。有效：体重下降2kg以上。无效：体重无变化或未达到上述标准者。4.2结果显效50例，有效18例，无效12例，总有效率85%。4.3治疗前后肥胖指标检测见表1。4.4治疗前后血脂指标测定见表2。表1肥胖指标注：各指标治疗前后差异有显著性（P<0.05)表2血脂指标测定注：各指标治疗前后差异有显著性（P<0.

6、05)5讨论肥胖症包括肥胖本身对健康的损害和肥胖的相关疾病如高血压、糖尿病、高血脂、心血管疾病和某些癌症等对健康的损害两个方面［1］。单纯性肥胖患者多是因为缺少运动和过度饮食而引起，轻度肥胖常无症状。中重度者，常畏寒、多汗、疲乏、呼吸短促以及易患感冒、头晕、心悸、下肢浮肿等，可引发多种并发症，在消化系统、呼吸系统、生殖系统等都有表现。中医理论认为患者或过食肥甘厚腻，痰湿内蕴，或肝气不畅，气滞湿阻，或湿滞郁而化热，内结肠胃，久之脾胃气虚，水湿运化失司，蕴结机体，发为肥胖。既往的资料显示［2］，针灸治疗单纯性肥胖有一定疗效，其特点是在减轻患者体重的同时，还能从整体对机体功能进行调节，有

7、效改善患者气喘、乏力、易饥、便秘、痤疮等伴随症状，而且无副作用。其机理可能在于通过刺激相应的穴位，疏通经络，调和气血，平调阴阳及调理脾胃，保持水湿代谢正常，从而促进代谢，促进脂肪分解，增加能量消耗，使机体达到一个正常的生理平衡。关于耳穴，Dune认为对耳神经的机械刺激产生神经冲动，通过迷走神经传至中枢神经系统，这样的冲动可干扰来自胃肠道的食欲信号，从而饥饿感减轻，食欲降低，体质下降［3］。向野义人观察到耳针可改变胰岛素和促胃液素分泌的功能，可使肥胖者对咸味觉变得敏感，