体针配合耳穴贴压治疗单纯性肥胖53例

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1、•66-ChineseJournalofInformationonTCMMar.2006VoLl3No.3体针配合耳穴贴压治疗单纯性肥胖53例魏立新(屮国屮医科学院针灸研究所,北京100700)关键词:体针;耳穴;王不留行;单纯性肥胖中图分类号:R589.2文献标识码:B文章编号:1005-5304(2006)03-0066-02单纯性肥胖是指曲于机体摄入热量大于消耗热量,或摄入热量正常而消耗热量过少,以致体内脂肪堆积过多、体重增加或脂肪分布界常的病症。现代社会随着生活条件的改善,患肥胖病的人越來越多,不仅影响美观,加重全身各

2、系统的负担,更可伴有血糖、血脂等代谢及内分泌系统功能界常,诱发或加重心脑血管病症,从而严重危害人类的健丿隶。因此,减肥日益成为人们关注的热门话题,而针灸减肥具有疗效显著、不易反弹、无不良反应等优势。2001以来,笔者运用体针配合耳穴贴压治疗本病,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料共治疗单纯性肥胖患者53例,其中外籍患者28例,国内患者25例;男性23例,女性30例;年龄18〜49岁,平均33.6岁;病程最短8个月,最长15年,平均5.8年;屮医辨证胃肠实热型28例,脾虚湿盛型17例,气滞血瘀型8例;肥胖前期10

3、例,I。肥胖27例,11。肥胖16例。1.2辨证分型标准①胃肠实热型:形体肥胖向色红润,消谷善饥,脫腹胀满,口干口苦,大使秘结,舌红,苔黄腻,脉滑数。②脾虚湿盛型:肥胖臃肿,面色★□,身体困重,胸胶痞满,纳少便澹,嗜睡肢肿,舌淡胖有齿痕,苔薄白或白腻,脉细滑。③气滞血瘀型:形体丰满,面色黯红,胸闷胁胀,烦躁易怒,舌黯红或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉弦涩。1.3诊断标准排除继发性肥胖,按照2000年WHO制订的亚洲成年人肥胖标准,体质指数(BMI)23.0〜24.9为肥胖前期,BMI25.0〜29.9为I。肥胖,BMI>30.0为I

4、I。肥胖。BM1=体重(kg)/身高(m)2O2治疗方法2」体针取穴:曲池、梁门、腹哀、天枢、大横、水道、腹结、足三里、三阴交、丰隆、局部(肥胖部位)。胃肠实热型加支沟、上巨墟、内庭;脾虚湿盛型加脾俞、阴陵泉、水分;气滞血瘀型加气海、膈俞、太冲。操作方法:常规消毒后,腹部穴位采用2寸或3寸毫针,从腹部两侧向腹中线方向斜刺,强刺激,使局部有明显酸胀感;肥胖局部亦以深刺为宜,并力求有针感;其余穴位按常规刺法针刺。除脾俞平补平泻外,其余穴均以泻法为主。留针30min,留针期间每隔10min行针1次。每日1次,5次后改为隔口1次。女性

5、月经期间暂停治疗。2.2耳穴贴压取穴:神门、皮质下、内分泌、交感、三焦、口、饥点、渴点。胃肠实热型加胃、大肠;脾虚湿盛型加脾、肺;气滞血瘀型加肝、胆。操作方法:常规消毒,先在穴区内探寻敏感点,再用脱敏胶布贴以王不留行籽。每次取一侧耳穴,3d后换另一侧,两耳交替。嘱患者每天三餐前及睡觉前自行按压,每次5〜10min,至耳部有发热感为宜。食欲旺盛者可于有饥饿感时增加按压次数。2.3注意事项①严格控制饮食量,但不主张饥饿疗法。饮食结构宜低糖、低脂、低盐、多纤维,适当补充蛋白质和维生素,忌吃零食,晚餐清淡少食;②增加运动,使热量摄入与

6、消耗排泄平衡。根据自身情况,选择散步、快走、慢跑、骑车、爬楼、家务劳动等适当运动,每天坚持锻炼。③每口睡眠时间控制在7h以内。④作息时间要规律。气养阴、定悸复脉、活血化瘀之功。现代药理研究表明,党参能增强心肌收缩力,增加心输出量,并可扩张外周血管,抗心肌缺血⑸。甘松主要成分是绻草酮及甘松酮,其中缄草酮具有膜的稳定作用,能延长动作电位,打断折返激动,具有抗心律失常作用。三七可增加冠状动脉血流量,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血缺氧状态。本观察结果表明,两药合用治疗早搏有协同作用,可缩短复律时间,减少胺碘酮剂量,增加疗效,减轻胺碘酮的

7、不良反应,体现岀屮西医结合治疗早搏挠攀啤?参考文献:[1]屮华心血管病杂志编委会,心血管药物对策专题组•心血管药物临床试验评价方法的建议[J1•屮华心血管病杂志,1998,26:405-412.⑵陈家天•心律失常与临床心脏屯生理学[M].厦门:厦门大学出版社,1989.176-179.[3]黄进宇•胺碘酮与心肌缺血的相关研究[J].国外医学•心血管疾病分册,1999,26(5):283-285.[4]李树青,牛成早.早搏灵治疗过早搏动82例临床及实验研究[J].中医杂志,2000,41(7):410-411.⑸沈映君.中药药理

8、学[M].上海:上海科学技术出版社,1997.163,121.[6]郁晓群.步长稳心颗粒治疗高血压左心室肥厚并室性期前收缩35例疗效观察[J]•临床心血管病朵志,2003,19(10):623.(收稿日期:2005-10-28,编辑:蔡德英)2006年3月第13卷第3期志-6

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