加味升陷汤治疗杂病气虚血癖证患者的临床疗效观察

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1、曝）扯京中魯杂大等Ｂ曰ＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＣＩＮＥ硕±研究生学位论文题目：加味升陷扬治疗杂病气虚血淚证患者的临床疗效观察专业：中医内科学研究方向：中医药防治内分泌痴Ｓ硕±生：陈佩環导师：于秀辰教授二０—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方夕ｈ，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任

2、何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学检论文作者签名：巧邱或签字日期：学位论文版较使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即；学校有权保留送交论文的复印件和磁盎，允许论文被查阅和借阁，可Ｗ采用影印。本人授权北京中医药、缩印或其他复制手段保存论文大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。ｉ）（ｂ４开□保密（＿月保密的学位论文在解密后应遵守此协议）年＿学位论文作者签名：导师签名；义、签字ｊ，日期：斗签字日期：以目录中文摘要１ＡＢＳＴＲＡＣＴ２一第部

3、分：义献综述４一综述：张锡纯之升陷汤的理论基础及其应用探析４１大气理论４２升陷汤的创立５３升陷汤的适应症６４大气下陷的类证鉴别９５指１０综述二：升陷汤临床应用研究进展１１、１１升陷汤化裁治疗记肺系统疾病１２升陷汤化裁治疗消化道系统疾病１４１３升陷汤化裁治疗泌尿道系统疾病５４升陷汤化裁洽疗神经系统疾病１６５升陷汤化裁治疗生殖、内分泌系统疾病１７６升陷汤现代药理巧究１８７小结１９第二部分：临床研究２０前言２０临床资料２１结果２５３５结４１问题与展望４２参考文献４

4、３附录４８致谢５０个人简历５１中文摘要＾中文摘要巧究目的：通过观察加味升陷汤治疗杂病气虚血疯证患者的临床疗效，综合评价加味升陷汤益气升提一、活血化疯法的效果，为进步扩大加味升陷汤的适应范围，化为异一条新的思路病同治开辟。研究方法：本课题采自身前后对照的研究方法，将杂病气虚血疯证患者８１例，依病种分为５组：２４例２０消渴病占，瘦病占例肾系疾病占口例，疼痛类疾病占１０例，，其他疾病占１４例，所有患者给予加味升陷汤。观察疗程４周。治疗前后观察血常规、肝肾功能、中医证候、临床症状等指标。疗程结宋后进行观察数据的整理和汇总，使用ＳＰＳＳ软件统计

5、分析。研究结果：８１例患者的中医证候积分疗效显示痊愈０例显效１７例，①经治疗后，有效６４例，无效０例，总有效率这１００％。８１例患者治疗后的中医证候积分均较治疗前下降（戸值＜０．０５）比较差异有统②，计学意义消渴病组，瘦病组，肾系病组，疼痛类疾病组他疾病组，５组患者治；分，其巧后的中医证候积分较治巧前均降低（尸值均＜０．０５），比较差异有统计学意又，积分前后差值经组间比较（戶值＜０．０５）＞，差异有统计学意义，组间差值大小依序为瘦病消渴病＞其他疾病＞疼痛疾病〉肾系疾病。显示瘦病疗效尤为显著。③从中医证候分型来看、阴、，分为气虚证、血疲证、血虚证虚证、阳虚证

6、、湿浊证湿热证、肝郁证共８个证型，全体患者各证型积分治丹后均较治疗前减低（户值均＜０．０５），差异有统计学意义；５组各证型积分治疗前后比较，各证型（戶值均＜０．０５），差异有统计学意义，经治疗后各证型积分均降低，其中Ｗ气虚证和阴虚巧明显；气虚证巧分前后差值，５组组间比较（尸值＜化０５），差异有统计学意义，大小依序为消渴病＞＾瘦病＞其他疾病＞疼痛疾病＞肾系疾病；阴虚化积分前后差值５（／值＜，组组间比较０．０５），差异有统计学意义，大小依序为消渴病＞瘦病＞肾系疾病＞疼痛疾病＞其他疾病。显示消渴病在气虚证和阴虚证疗效最为明显。④从气虚血疾证的临床拒状积分来看，全体患者的各

7、症状积分（气短、神疲、至力、自汗、懒言、舌体胖淡、脉细、肢体疼痛、、肢体麻木脉络淚血、肌肤甲错、痛经龟黑血块、善忘、舌紫暗旅斑）治巧后均较治疗前有所下降，（尸值均＜０．０５），差异有统计学意又；皮下疲斑积分治巧前后无变化（户值＞０．０５），差异无统计学意义。⑤消渴病姐治巧后空腹血糖较治疗前下降（户值＜０．０５），差异有统计学意又；餐后２小时血糖治巧前后无变化（戶值＞０．０５），