不同手术方式治疗老年新鲜股骨颈骨折

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1、分类号：公开：Ｒ６扮．４２密级苟Ｗｆ研巧生学位论文论文题目（中文）不同手术方式治疗老年新鲜股骨颈骨折Ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｓｕｒｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｆｅｍｏｒａｌｎｅｃｋ论文题＾ｇ目（外文）ｆｒａｃｔｕｒｅｓｉｎｅｌｄｅｒｌｙ研巧生姓名李贵春学科？、专业临床医学外科学研巧方向骨科学学位级别硕±导师姓名、职称王文己教授论文工作起止年月２０１４年５月至２０巧年４月论文提交日期２０巧年４月论文答辩日期２０１５年５月Ｉ学位授予

2、日期２０巧年６月Ｉ…Ｉ■今；Ｉ校址Ｓ甘肃省兰州市知－片‘■Ｉ■？；原创性声明本人郑重声明：本人所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立进行研究所取得的成果、观点等，。学位论文中凡引用他人己经发表或未发表的成果、数据均已明确注明出处。除文中已经注明引用的内容外，不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究成果做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。＇论文作者签名；：￥ｋｒｋ日期：心斗叫斗句

3、关于学位论文使用授权的声明本人在导师指导下所完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属兰州大学。本人完全了解兰州大学有关保存、使用学位论文的规定，同意学校保存或向国家有关部口或机构送交论文的纸质版和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权兰州大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用任何复制手段保存和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该论文直接相关的学术论文或成果时一，第署名单位仍然为兰州大学。本学位论文研巧内巧：公开□不宜公开已在学位办公室办理保密申请。

4、，，解密后适用本授权书＂＂一Ｖ（请在Ｗ上选项内选择其中项打）＾如论文作者签名：：导师签名＿＿夸７也‘日期：心勺句日期：足５＾叫￥句不同手术方式治疗老年新鲜股骨颈骨折中文摘要、目的：本文通过Ｈ种手术方式治疗ＦＮＦ，比较闭合复位内固定切开复位内固定＋关节囊减压、全髓关节置换治疗ＦＮＦ的疗效。方法：回顾性调查研究我院收治的老年新鲜ＦＮＦ２１３例病例的临床资料。根据骨折类型分为非移位组（Ａ组）、移位组（Ｂ组）。根据手术方式将Ａ组分为闭合复位内固定组（Ａ１）、切开复位内固定十关节囊减压组

5、（Ａ２）、人工关节全髓关节置换组（Ａ３）；同理将Ｂ姐分为Ｂ１、Ｂ２、Ｂ３。对所有病例系统追踪随访２年到３年，对术前、术中、术后各项指标进行全面评价及分析。；Ａ１、Ａ２手术时间、术中失血量显著优于Ａ３结果，术后部分负重时间、术Ａ３差Ｂ１、Ｂ２、３，后负重时间较；手术时间术中失血量显著优于Ｂ术后部分负重时间、术后负重时间较Ｂ３为差；Ａ２术后髓关节Ｈａｒｒｉｓ评分显著优于Ａ１、Ａ３；Ｂ２术后髓关节Ｈａｒｒｉｓ评分显著优于Ｂ１、Ｂ３；Ｂ２术后股骨头缺血性坏死（ＡＮＦＨ）的发生率湿著优于Ｂ１。＂：老年新鲜

6、非移位型ＦＮＦＦＮＦ结论，优先考虑外伤后６小时到２４小时内行切＂开复位加压空也螺钉内固定术＋关节囊减压术治疗。老年新鲜移位型ＦＮＦ，＂＂优先考虑行ＦＮＦ人工全髓关节置换术治疗。临床治疗老年ＦＮＦ应根据患者具体倩况、手术适应证、患者诉求、手术者经验综合考虑慎重选择治疗方案。：股骨颈骨折关键词，切开复位内固定术，闭合复位内固定术，全髓关节置换术ＩＤｉｆｆｅｒｅｎｔｓｕｒｇｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｆｅｍｏｒａｌｎｅｃｋｂａｃｔｕｒｅｓｉｎｅｌｄｅｒｌｙＡｂｓｔ巧ｃｔＯｂｊｅｃ

7、ｔｉｖｅ：Ｔｈｉｓａｅｒｃｏｍａｒｅｓ化ｅｅｆｉｃａｃｏｆｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＦＮＦｂｃｌｏｓｅｄｒｅｄｕｃｔｉｏｎ，ｐｐｐｙｙｉｎｔｅｒｎａｌ円ｘａｔｉｏ打ｗｉｔｈｏｅｎＫｃｌｕｃｔｉｏ打ａｎｄ化ｔａｌｈｉａｒｔｈｒｏｌａｓｔ．ｐ，ｐｐｙＭｅｔｈｏｄｓ：Ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｓｔｕｄｙｏｆ２１３ｃａｓｅｓ，ｔｈｅｒｏｕｗａｓｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｎｏｎｓｈｉｆｔｒｏｕＡｇｐｇｐ（）ａ打ｄｓｈｉｆｔｇｒｏｕｐ（Ｂ）．Ａｃｃｏｒｄｉ

8、ｎｇｔｏ化ｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ，化ｅＡｇｒｏｕｐｗａｓｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏ化ｅｃｌｏｓｅｄｒｅｄｕｃｔｉｏｎｌＡ２ａｎｄｉｎｔｅｒｎａｆｔｉｏｎＡ１ｉｉｎｔｅｒｎａｌｆｉｘａｔｉｏｎｔｌｈｉｒｌｔｉｘａ（ｏｅｎｒｅ