ilizarov技术治疗胫骨感染性骨不连及骨缺损的临床研究

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1、专业学位硕±学位论文０６７８单位代码；１分类号：Ｒ６学号：２０１２７１目密级：見略１｜种太常硕壬学位论文馨Ｉｌｉｚａｒｏｖ技术治疗腔骨感染性骨不连及骨缺损的临床研究院诱）、所屋明医科大学昆明总医晩临床学院研究生姓名万值颖学科、专业外科学（骨科学）学位类型临床医学专业学位指导教师李军教授二〇—五年五月見略＆种掌硕±学位论文Ｉｌｉｚａｒｏｖ技术治疗腔骨感染性骨不连及营缺损的临床研究研究生姓名万值颖．学科、专业外科学（骨科学）申请学位类型

2、临床医学专业学位指导教师李军教授完成日期二〇—五年五月處略ｉｌ种Ａ常研究生学位论文研究撰写声明本人郑重声明：本学位论文是我本人在导师指导下，独立进行学位课题研究所取得的研巧成果。论文中除特别加Ｗ标注和致谢的地方外，不包含他人或其他机构已经发表或撰写过的研巧成果。对本研究和论文做过贡献的同道我均在论文中作了明确的说明并表明谢意。该学位论文资料若有不实之处，本人愿一承担切相关责任。论文作者（签名）月曰ｒｆＩ見略Ｓ种Ａ嗦研究生学位论文肢权使用授权书本学位论文作者完全了解昆明

3、医科大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和僧阅。学校可公布论文的全部或部分内容（确属保密内容已注明，并在解密后遵守此规定）；学校可采用影印、缩印或其他手段保存本学位衫学位论文作者（签名｝指导教师（签名〉；ｒ厂月（／曰年ｒ月曰＂本人及导师同意将学位论文提交至清华大学中国学术期刊（光盘版）电＂子杂志社进行电子和网络出版，并编入ＣＮＫＩ系列数据库，传播本学位论文的全部或部分内容，同意按《中国优秀博硕±学位论文全文数据库出版章程》规

4、定享受相关权益。学位论文作者）（签名指导教师（签名￣年月日过〇＾年，／广ｎＪ月ｆ日厂目录中文摘要１英文摘要２前Ｓ４材料与方法７结Ｓ１１？ｉｄ论２４Ｓ论３５参考文献３６综述４０研巧生期间发表的论文５１Ｓ谢５２中英文对照Ｆｌａｐ皮瓣Ｂｏｎｅｄｅｆｅｃｔ骨缺损Ｂｏｎｅｎｏｎｕｎｉｏｎ骨不连Ｉｌｉｚａｒｏｖ１；ｅｃｈｎｉｕｅＩｌｉｚａｒｏｖｑ技术Ｍｅｄｉａｌｇａｓｔｒｏｃｎｅｍｉｕｓｍｕｓｃｌｅｆｌａｐ

5、雕厥肌皮瓣Ｉｍｐｌｉｃｉｔｎｅｕｒｏｖａｓｃｕｌａｒｆｌａｐ隐神经营养血管皮瓣Ｓｕｒａｌｎｅｕｒｏｖａｓｃｕｌａｒｆｌ巧脯肠神经营养血管皮瓣￣Ｌａｗ－ｏｆｔｅｎｓｉｏｎｓｔｒｅｓｓ（ＸＴＳ）张力应力法则Ｌａｔｅｎｔｐｅｒｉｏｄ预延期ＤｉｓｔｒａｃｔｉｏｎＯｓｔｅｏｇｅｎｅｓｉｓ（ＤＯ）牵伸成骨术ＳｅｍｅｎｔａｌＢｏｎｅＴｒａｎｓｏｒｔ（涨Ｔ骨搬移术ｇｐ）ＣｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎＤｉｓｔｒａｃｔｉｏｎ（ＣＤ）短缩延长术昆明医科大学硕±硏究生学位洽文Ｍｉｚａｒｏｖ技术

6、治疗展骨感染性骨不连及骨巧损的临床研究中文巧要研巧背巧：腔骨感染性骨不连及骨缺损是创伤骨科常见疾患。因常伴随小腿软组织缺损、骨外露，加之巧骨中下段自身血循环差，导致治疗极为困难。传统的治疗方法很难兼顾到治愈感染同时修复胥、软组织缺损，恢复伤肢长度，临近关节崎形矫正，后期常合并足下垂、跟膊辈缩、关节值硬、肢体短缩等并发症。Ｉｌａｖ目的；探讨ｉｚｒｏ技术治疗腔骨感染性骨不连及骨缺损的临床疗效，分析该技术的优缺点及其最佳适应症。方法：回顾性分析成都军区昆明总医院自２０口年巧至２０１４年１巧收治的腔骨感

7、１５１５２０－５５染性骨不连及晉缺损例，其中男０例，女例；年龄岁．５；，平均％岁交通伤１０例，摔伤２例，压砸伤３例。感染性骨不连６例，感染性骨缺损９例，骨缺２－损长度１５ｃｍ，平均８．５ｃｍ。所有病例均合并软组织缺损。５例合并足下垂晴一一形。９例期行清创、Ｉｌｉｚａｒｏｖ外固定架固定、截骨、骨搬运；６例期抒清创、化ｚａｒｏｖ外固定架固定，二期截骨、骨搬运。１２例创面开放换药，３例采取皮瓣转１移修复创面，其中１例采用胖肠肌内侧头肌皮瓣修复，例采用隐神经营养血管皮瓣修复，１例采用賊肠神经营养血管皮瓣修复。一

8、结果２－２４８：所有患者均获１个月随访，平均１个月，均获得愈合，无例感染复发，肢体功能良好，足下垂晴形矫正满意。术后定期行Ｘ线摄片检查评估骨愈４－，平均合情况，愈合时间２０个月１０个月长度恢复良好，与健侧对比无；肢体５，８