ilizarov骨搬运技术治疗长管状骨感染性骨不连的临床研究

《ilizarov骨搬运技术治疗长管状骨感染性骨不连的临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、Ilizarov骨搬运技术治疗长管状骨感染性骨不连的临床研究TheclinicalresearchofIlizarovbonetransporttechniqueintreatinginfectednonunionoflongtubularbone作者姓名：张伟强领域（方向)：外科学指导教师：孙大辉教授类别：临床医学硕士论文答辩日期：2015年5月26日前言随着我国工业、交通、建筑业等的发展，车祸等高能量损伤导致的长管状骨的骨折逐年增加，而且肢体软组织损伤程度及骨质破坏较低能量损伤更为严重。由于各种手术器械的发展与手术技术水平的提高，长管状骨骨折患者的治疗及预

2、后已得到相当明显的改善。但是高能量损伤造成的感染性骨不连仍有较高的发生率，严重影响患者的身心健康及生活质量。针对长管状骨感染性骨不连的临床治疗，手术治疗被公认为治疗感染性骨骨不连，恢复患肢功能的首选方法。如何选择手术方式依旧是感染性骨不连治疗中的讨论重点，控制感染、加快骨折愈合，恢复肢体的功能则是治疗的关键及目的。本研究为长管状骨感染性骨不连的临床治疗提供一定参考。I中文摘要Ilizarov骨搬运技术治疗长管状骨感染性骨不连的临床研究目的：比较Ilizarov骨搬运技术与钢板结合骨移植在治疗长管状骨感染性骨不连的临床疗效，为长管状骨感染性骨不连手术治疗方式的选

3、择提供依据及参考。方法：随访吉大一院创伤骨科在2010年7月至2014年10月期间收治感染性骨不连患者19例,其中男13例，女6例；年龄24～58岁；病程8～30个月；随访时间12～22个月。车祸伤13例，摔伤2例，重物砸伤2例，高处坠落伤2例。胫骨10例，股骨9例。对这19例患者根据手术方式的不同进行分组:应用Ilizarov骨搬运技术orthfix单臂外固定架治疗（实验组）8例；应用锁定加压钢板（LCP）结合自体骨移植植骨治疗（对照组）11例。对两组患者进行随访，并对收集的资料进行回顾性分析。通过病历记录、电话随访及门诊随访统计患者信息，并对信息进行评估分

4、析。主要观察指标：住院天数、术中累积失血量、部分负重时间、感染控制率、住院费用、再手术率、骨缺损程度、平均手术次数、AAOS评分。数据应用SPSS17.0进行分析处理。结果：实验组患者住院天数、术中累积失血量、部分负重时间、感染控制率、住院费用、再手术率、骨缺损程度、平均手术次数、AAOS评分分别为35.25±9.57d、1348.12±226.05ml、1.91±0.36m、87.5％、II70795.87±20385.53RMB、0％、4.50±1.41cm、3.00±1.07次、84.75±1.67；对照组为48.27.40±16.45d、2465.45

5、±666.31ml、2.78±0.58m、72.7％、90204.89±25359.46RMB、27.3％、2.55±1.75cm、4.36±1.57次、80.45±3.30。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组在以上方面优于对照组。结论：1.Ilizarov骨搬运技术治疗长管状骨感染性骨不连疗效显著，感染控制率高。2.Ilizarov骨搬运技术对于软组织条件要求较低，能够有效保护软组织，促进其恢复,为肢体恢复长度提供保障。3.实验组病例数较少，需继续完善统计学资料，进行进一步研究。关键词：感染性骨不连，Ilizarov骨搬运技术，VSD，锁定加压

6、钢板,骨移植IIIAbstractTheclinicalresearchofIlizarovbonetransporttechniqueintreatinginfectednonunionoflongtubularboneObjectives:TocomparetheefficalydifferenceofIlizarovbonetransporttechniqueandLCPwithiliacgraftintreatinginfectednonunionoflongtubularboneandanalyzedtheintraoperativeandposto

7、perativedatatoprovidethebasisforthechoiceofsurgicalprocedureintreatinginfectednonunionoflongtubularbone.Methods:19patientswithinfectednonunionoflongtubularbonebetweenJul,2010andOct,2014indepartmentoforthopedictraumatologyofTheFirstHospitalofJilinUniversitywerereviewedandanalyzed.The

8、reare13malesand6fem