黄芪软肝汤治疗乙型肝炎肝硬化的临床研究

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1、扣京十ｆ＃大等巳ＥＵＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕±研究生学位论文题目：黄常软肝汤治疗乙型肝炎肝硬化的临床研究专业：中医内科学研究方向：巧满的中西医结合防治硕±生：赵慧慧导师：吕文良教授二０—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方夕ｈ论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使

2、用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。－＇、义６说若签字日期１；人学位论文作者签名：学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，艮Ｐ；学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可（＾采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。回＾开□保密（年＿月）（保密的学位论文在密后守此协议）＾学

3、位论文作者签名：导师签与一签字日期：签字日期：如（ｆ目录中文摘要１ＡＢＳＴＲＡＣＴ３主要英文缩略语５中医对肝硬化的认识６１病名６２病＠病机６３辨证分型８４经方与经验方１１５中药复方制剂的应用１３６中医外治法１４７针刺巧法１６８耳义巧法１７９总结与展望１７参考文献１８西医对于己型肝炙肝硬化的认识２２１发病机制２２２临床表现２３３治疗２３４．总结与展望加参考文献２６吕文良主任医师治巧己肝肝硬化的

4、临证经验初探２８１２８基本认巧、２临床诊巧记法３０３用药特点３３４注重调护３７参考文献３９黄茂软肝汤治疗石肝肝硬化的临床研究４０１４０．研加容２．研究方法４１３．疗效评定标准４２４．统计方法４２５．治疗结果４２６讨论５７７．问题与展望６２参考文献６２Ｈｅ６４谢个人简历６５附＃１６６附件２６８中文摘要１中文巧要背巧乙型肝炎肝硬化是由乙型肝炙病毒引起的慢性肝脏损害，目前我国Ｌ肝肝硬化患者？Ｌ约占乙

5、肝患者的１５％，Ｗ４０６０岁年龄段为主，占６０．６％；乂男性为主，占７４％；代偿期乙肝肝硬化占６６％，肝细胞癌占７％；肝硬化失代偿期的５年内累积发生率约为２０％，一￣失代偉期肝硬化患者的５年存活率仅为１４％３５％，是危害人类健康的主要疚病之。＾１义抗病毒针对病因治巧为主目前西医学对于乙型肝炎肝硬化的治疗賴未有特效药物，仍。一然而抗病毒治疗需要具备定的适应症，并不能覆盖所有己型肝炎肝巧化患者，同时抗、＾１乂及治巧负担重等问题病毒治疗过程中产生的病毒变异、耐药性副作用，不能被广大乙型肝炎肝硬化患者所接

6、受、。因此目前尚有大量的乙垫肝炎肝巧化的患者未得到及时合理而有效的沧疗，，从而演变为肝硬化失代偿撕甚或向肝癌方向进展。近年来大量临床实践和研究均表明、、退黄降黄、、，中医药在抗乙型肝炎病毒保护肝细胞保肝降酶一改善蛋白代谢、、改善临床症状减轻肝脏炙症及预防肝癌的发生等方面体现出了定的＜心优势和潜力，，大大提高了患者的生存质量与治巧该病的信因此很＃乙型肝炎肝硬化患者，尤其无明显不适症状者或经西医治疗效果不明显者选择中医药或中西医结合方式进行治疗。吕文良主任医师从事中医工作多年，在怠结前人经验的基础上，结

7、合自身多年略床、实践，尤其善于运用传统中医学理论，采用临床四诊所得资料经辨证沦治治疗各种肝炎肝硬化及肝癌前病变，并对其中医证候规律及病因病机方面进行了深入的理论和临床研。究，在对乙型巧炙肝硬化的中医诊巧方面积累了独特的临床经验目的＊心法初步总结吕文良主任医师对于乙型肝炎肝硬化的基本病机、诊疗、用药特点及曰Ｌ。常调护等方面的认识，乂便深入探讨、学习其学术思想同时观察吕文良主任医师运一Ｌ用黄萬软肝汤治疗乙型肝炎肝硬化的临床巧效，义验证其有效性与实用性，进步观察Ｌ中医药治疗己型肝炎肝硬化的巧效，乂便推

8、广其临床经验，为更多的临床中医师提供学习素材，提高广大中医师临床辨证论治乙型肝义肝硬化的巧效，更好的提高患者生存质量、、延长患者生存时间减轻患者疾病支出等。方法采用前瞻性随机对照的研究方法对６０例己型肝炎肝硬化患者进行临床巧效观察，对照组给予复方整甲软肝片