脊髓型颈椎病围手术期血瘀证证候评分变化及相关因素的观察研究

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1、曝批京中ｆ藥大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕±研究生学位论文题目；脊髓型颈椎病围手术期血據证证候评分变化及相关因素的观察研究专业：中西医结合临床研究方向：骨伤（脊柱）硕±生；溢蠢柱导师：巧立群教授二０—五年兰月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加Ｗ标往和致谢的地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研巧成果，也不包含为获得北京中医药一大学或

2、其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学倦论文作者签名；於！处签字日期：学位论文版权使用授极书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即；学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进斤检索，并允许提交杂志狂出版。＾白公开□保密（年月）（保密的学位论文在解密后应遵守此协巧）

3、＿＿学位论文作者签名；导师签名；，皆皆签．签字日期；字日期；ｙ目录１中文摘要ＡＢＳＴＲＡＣＴ２中英文缩略词对照表４一第部分文献综述７一综述脊髓型颈椎病的西医研究进展７１７．病因及发病机制１１７．脊髓受压石１．２脊髓供血障导６１．３其他９．２诊断９２．１临庆表现９．２２辅助检查１０３．治＾１０３．１非手术治巧１０３．２手术沧疗１２３．３微创１７．１４预防与保健９参考文献１９综述二脊髓

4、型颈椎病的中医研究进展３０１病因病化３０２辩证分型．２９３沧疗２９３．１药物给巧２９１３．２针灸拔罐３３．３按摩推拿３３３．４中药外敷３４７３．日离予导入３３．６针刀３５３．７综合治巧５３参考文献３７第二部分脊髓颈椎病围手术期血狼证证候变化及相关因素的观窠研究４２４２前言临床研究脊髓型颈椎病围手术期血狼证证候变化及相关因素的观察研究４４１研究方案及目的４４１．１巧究方案４４１．２巧究目的４４２临床资料４４

5、２．１病例来源４４２４４．２诊断标准２．３病例纳入椅准４５２．４５病例排除标准４２．５病例脱落标准４５２．６病情分级标准４５３．研究方法４８３．１病例选捧４８３．２洽疗方法４８３．３观察指标４８．３４统计分析４８３．５技术躁续图４９４．结果５０４一．１．患者般临床资料４８４．２观察指才示４９５．讨论５５５５．１脊髓型颈椎病的发病与临床表现５．２５术式对改变脊髓血供的贡献及优势５６．３５中医对脊

6、髓型颈框病的认识５６５．４血淚证与脊髓型颈椎病的关系５６５．５化淚证在围手术期的变化５６５．６结论５７ｔ７不足之处５７参考文献５８致谢５９个人简历６０中文摘要１｜中文摘委目巧，：通过运用血淚证量表定量血淚证诊断标准的方法巧究血旅证候在脊髓型颈椎病围手术期的变化特点，探讨手术对证候变化产生的机制，为今后指导临巧在该病围手术期的中医辨证治疗进行操索，巧化血狼化理论在脊髓型颈椎病上的临床适用，提高临床疗效。通过对血褒证的有效干预或接制、，巧极防治手乂并发

7、症如应缴性溃癌下肢静戚血栓等的爱生，为血淚化理论在骨科疾病方面的应用打下基础。－１１１４方法：研究对象：于２０４年月２０年５月期间，挑选符合标准的颈椎病手术患者３０例；研究方法：观察病例均接受前路推间盘髓核摘除牛椎体间植骨諫合钢板内固定术，７日；对所有患者手术前后均应用定量血淚证量表进行评分并记录米前及术后的ＰＬＴ及門Ｂ值，应用ＳＰＳＳ１９．０进巧统计分析，进行相关性分析，了解血痴证候术前术后Ｌ。变化情况，乂及与相关指标之间的关系，得出相泣结论结果；本巧究结果墨示，术前血淚证评分与颈椎椎体间隙受累

8、数目、血小板计数及许维蛋白原含量有相关化术后第３日与术前第１日的血淚证评分差与病程、；受累间隙数也有相关性；术后第３日血寐证评分与术前１日比较，术后第７日血疯证评分与未前１日比较，Ｕ及术后第７日血淚证评分与术后策３日比较，结果有显著性差异（Ｐ〈０．０５）；米后第７天，血小