“滋水涵木”法针刺治疗肝肾阴虚型围绝经期失眠症的临床研究

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1、awiz2hormhaz2sazmtpp成都中医药大学硕士学位论文成都中医药大学（针灸推拿学院）二0一八届硕士研究生学位论文“滋水涵木”法针刺治疗肝肾阴虚型围绝经期失眠症的临床研究AclinicalstudyonthetreatmentofliverandkidneyYindeficiencyperimenopausalinsomniabasedon“nourishingliverandkidney”acupuncture研究生姓名：杨萌指导教师：胡幼平教授学科专业：针灸推拿学二○一八年五月成都中医药大学硕士学位论文二○一八年五月学位论文“滋水涵木”法针刺治疗肝肾阴虚型围绝

2、经期失眠症的临床研究AclinicalstudyonthetreatmentofliverandkidneyYindeficiencyperimenopausalinsomniabasedon“nourishingliverandkidney”acupuncture杨萌指导教师姓名：胡幼平教授申请学位级别：硕士专业名称：针灸推拿学论文提交时间：2018年4月论文答辩时间：2018年5月二○一八年五月成都中医药大学硕士学位论文中文摘要目的：评价“滋水涵木”法针刺治疗肝肾阴虚型围绝经失眠症的临床疗效。方法：本研究采用随机对照的临床研究方法，将72例肝肾阴虚型围绝经失眠症患者随机

3、分为对照组与治疗组，每组36例。治疗组采用“滋水涵木”法针刺治疗，对照组采用常规针刺治疗，每周治疗5次，共治疗4个疗程，治疗结束后4周进行随访。通过观察针刺前后及随访时两组的肝肾阴虚型围绝经期失眠症中医证候量表、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）的指标变化，比较两组之间的差异。结果：本试验共纳入72例肝肾阴虚型围绝经期失眠症患者，其中完成试验者69例，3例脱落。1.基线比较：治疗前两组的年龄、病程、文化程度、中医证候、PSQI、SAS、SDS量表评分等基线比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。2.治疗后总有

4、效率比较：治疗组和对照组有效率分别为94.12%、77.14%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。3.组内比较：治疗后及随访时，中医证候量表比较：两组均在中医证候总积分、睡眠不安、心烦心悸、潮热盗汗、倦怠乏力、头晕目眩、急躁易怒方面的改善比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；在腰膝酸软方面的改善（P＞0.05），差异无统计学意义。PSQI总分及各分项、SAS标准分、SDS标准分的改善比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。4.组间比较：治疗后及随访时，中医证候量表比较：治疗组和对照组在中医证候总积分、睡眠不安、心烦心悸、潮热盗汗、倦怠乏力、头晕目眩、急躁易怒7个

5、方面的改善比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；在腰膝酸软方面的改善（P＞0.05），差异无统计学意义。治疗组和对照组在PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率方面的改善比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；在睡眠障碍、日间功能障碍方面的改善化较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组和对照组对SAS、SDS标准分的改善比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。1成都中医药大学硕士学位论文结论：1.两组治疗均对肝肾阴虚型围绝经期失眠症患者有疗效，总体上“滋水涵木”法针刺组治疗效果优于常规针刺组。2.两组均能改善围绝经期患者的睡眠，“滋水涵木”法针刺组在PSQ

6、I总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率方面的改善优于常规针刺组；在睡眠障碍、日间功能障碍方面，两组疗效相当。3.“滋水涵木”法针刺组在改善睡眠的同时，对围绝经期伴随的临床症状如睡眠不安、心烦心悸、潮热盗汗、倦怠乏力、头晕目眩、急躁易怒等的改善优于常规针刺组。但两组均在腰膝酸软方面改善疗效不明显。4.治疗后，两组SAS、SDS标准分均有下降趋势，但“滋水涵木”法针刺组在改善焦虑、抑郁情绪方面较常规针刺组有优势。关键词：滋水涵木；围绝经期综合征；失眠；肝肾阴虚2成都中医药大学硕士学位论文ABSTRACTObjective:Evaluatetheclinicalcurat

7、iveeffectofthe“nourishingliverandkidney”acupuncturetreatmentonYindeficiencyofliverandkidneybasedperimenopausalinsomnia.Methods:Thisresearchadoptsarandomizedcontrolledclinicalapproach.Atotalof72patientswithliverandkidneyYindeficiencywererandomlydividedintocontr