超声检查在腕管综合征的临床应用研究

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1、学校代码：lQ2竖分类号：豳5密级：公珏UDC：垒12学号：l13』!垒隶韵大·崇I』fJJWF临床医学硕士学位论文超声检查在腕管综合征的临床应用研究研究生姓名：一选杰导师姓名：扬惠煮申请学位类别蝤痊医生巫±学位授予单位盔密盍堂医学领域名称．蛆透医掌．论文答辩日期2Q13生§旦i!旦研究方向置处科学位授予只期2Q!§生旦答辩委员会主席茵丞里评阅人茵盘里墨坐澧兹授2013年5月31日¨叫9隶。轫女J挚临床硕士学位论文超声检查在腕管综合征的临床应用研究专业名称：处科堂研究生姓名：选盔导师姓名：扬塞选Theapplicationofultrasonogr

2、aphyinthediagnosisandtreatmentforcarpaltunnelsyndromeAThesisSubmittedtoSoutheastUniversityFortheAcademicDegreeofMasterofMedicineBYShenJieSupervisedbyProfessorYANGHui—guangSchoolofClinicalMedicineSoutheastUniversityMay2013东南大学学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，

3、除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得东南大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我～同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。研究生签名：．≥!建，L目期：；三日：[：?／东南大学学位论文使用授权声明东南大学、中国科学技术信息研究所、国家图书馆有权保留本人所送交学位论文的复印件和电子文档，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。除在保密期内的保密论文外，允许论文被查阅和借阅，可以公布(包括十u登)论文的全部

4、或部分内容。论文的公角(包括刊登)授权东南大学研究生院办理。研究生签名：Z!盈。=塑：，导师签名：期：z：生篁：i7中文摘要超声检查在腕管综合征的临床应用研究东南大学临床医学院研究生：沈杰导师：杨惠光目的：探讨超声检查在腕管综合征诊治中的价值。方法：收集江阴市人民医院手外科自2012年05月至2013年02月通过临床表现和电生理检查确诊为腕管综合征患者，共38例40侧。对照组选取无腕管综合征症状志愿者20例40侧。患病组和对照组行超声检查，分别获得腕管内豌豆骨水平和钩骨钩水平横切面积及前臂旋前方肌水平横切面积，计算出豌豆骨与前臂正中神经横切面积差值

5、及比值。行统计学分析，比较病例组与对照组有无统计学差异，通过ROC曲线获得不同水平段正中神经横切面积与豌豆骨与前臂正中神经横切面积差值和比值临界值，并比较各个指标的诊断价值。以豌豆骨与前臂正中神经横切面积差值为分组依据，随访2周、4N和3个月恢复情况。结果：超声检查显示病例组豌豆骨正中神经横截面面积、钩骨钩正中神经横截面面积、豌豆骨与旋前方肌平面正中神经横切面积差值、豌豆骨与旋前方肌平面正中神经横切面积比值分别为0．15±0．05cm2、0．ii±O．03cm2、0．05+0．06Cm2、1．17±O．60，均大于对照组差异有统计学意义(尺O．05

6、)。ROC曲线提示豌豆骨正中神经横截面面积、豌豆骨与旋前方肌平面正中神经横切面积差值有较高诊断准确性，曲线下面积分别为0．90、0．84，临界值分别为11．3mm2、3．05mm2。以豌豆骨与旋前方肌正中神经横切面积差值为分度标准，术后3个月轻度和中度患者相比重度患者恢复良好。东南大学硕士学位论文结论：高频超声可诊断腕管综合征，以豌豆骨处CSA和豌豆骨与旋前方肌平面正中神经CSA差值最为准确，同时豌豆骨与旋前方肌平面正中神经CSA差值可提示腕管综合征严重程度。关键词：腕管综合征，超声检查，正中神经，横切面积II英文摘要Thediagnapplica

7、tionofuItrasonographyintheosisandtreatmentforcarpaltunnelsyndromeSchoolofClinicalMedicine，SoutheastUniversityGraduate：ShenJieSupervisor：YANGHuiQuangAbstractObjective：toevaluatethevalueofhi曲一frequencyultrasoundexaminationinthediagnosisandtreatmentofcarpaltunnelsyndromeMethods：3

8、8patients(40wrists)during2012．5to2013．2inJiangYinhospitaldepa