中药槟榔对妇科腹部术后胃肠功能恢复作用的临床研究

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1、２７１．分类号Ｒ１９学校代号１０５７２ＵＤＣ３６０．１０２７密级学号Ｔ２０１３２１０１７ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ博士学位论文中药槟榔对妇科腹部术后胃肠功能恢复作用的临床研究学位申请人孙娟指导教师姓名曹立幸专业名称中医妇科学申请学位类型专业学位论文提交日期２０１６年１１月广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工。作所取得的成果除文中己经特别加以注

2、明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名曰期：２＾ｉｆｃ年ＩＩ月曰４关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论

3、文在解密后应遵守此规定）产论文作者签名论文导师签名＿１曰期：年曰丨丨月４摘要一研宄内容：第部分内容为文献研究，主要掌握中药摈榔的研究进展及中医临床应用概况、进行理气通腑法促进妇科腹部术后胃肠功能恢复的文献系统评价及Ｍｅｔａ分析；第二部分内容为临床研宂，进行中药槟榔对妇科腹部术后胃肠功能恢复作用的临床研宄，观察探讨其临床疗效及安全性。一、文献研究一（）中药槟挪的研究进展及中医临床应用概况利用文献研宄和循证医学研宄方法，通过查阅文献，掌握中药槟榔的药理和毒理研宄进展，及中药槟榔在中医临床中的应用，为该药应用于围

4、手术期胃肠功能恢复及新药研发提供文献研宄依据。应用文献检索系统，检索出与中药槟榔及含槟榔处方相关的文献，，采用内容分析法采集文献中槟榔及主要成分的药理、毒理研宂内容，中医临床用药、组方经验信息进行整理分析、归纳总结，概述中药槟榔的药理毒理研究进展及中医临床应用概况。通过中药槟榔对机体多系统的药理、毒理作用及中医临床应用现状综述，为研发中药槟榔及含槟榔组方的新药提供科学依据。（二）理气通腑法促进妇科腹部术后胃肠功能恢复的Ｍｅｔａ分析：妇科腹部手术患者因手术金刃所伤及情绪因素目的，术后机体多以正气虚损、气滞血瘀为常见病证，通过查阅

5、大量文献，提示针对术后早期腑气不通的临床表现，“”急则治其标，中医多选内服中药，组方多以理气通腑为法，研究发现中药槟榔也在理气通腑的经典或经验组方中发挥着重要的作用。故对理气通腑法治疗妇科腹部术后胃肠功能影响的临床研宄文献进行系统评价及Ｍｅｔａ分析，评价其疗效及安全性，为中医药疗法恢复妇科腹部术后胃肠功能提供理论依据和临床参考。ＰｕｂＭｅｄ－方法，ＣＢＭ，ＣＮＫ）：计算机检索Ｉ数据库（２０００２０１５，收集并整理以理气通腑为法应用内服中药治疗妇科腹部术后胃肠功能障碍的临床隨机对照试验。按照ＲｅｖＭａｎ５．３软件研究方法独立选择文

6、献，采用内容分析法提取信息，并进行Ｍｅｔａ分析。：纳入临床随机对照研宄文献１６篇８８６结果，共１例患者，其中中医治疗组９９２例，西医常规对照组８９４例。Ｍｅｔａ分析结果，以不同手术方式分亚组，按照结局指标－分亚型。以术后肛门排气时间为结局指标：中药与对照组相比［仰为１３．７４，－７－为（１．０２０．２９＃７．８０，／＜０？００００１，１），术后肛门排便时间为结局指标：中］；以挪－－－為７代０．１７３４９８药与对照组相比［为２２９８，９５％＜：／为（２８．６３．，．，．００００１，）］；－６－以术后肠鸣音恢复为结局指标船为．８

7、２９５％６７为（８．３：中药与对照组相比［，４，－５．２１，６８．３０，Ｋ０．００００１）］：；以术后腹胀腹痛改善时间为结局指标中药与对照－－－？１８４０为．９５％Ｃ／为（２２．１１１４．６９及９．７３Ｋ０．００００１。组相比［Ｍ，，），，］Ｉ一结论：理气通腑为法的中药对妇科腹部术后胃肠功能的恢复具定的临床疗效，一是术后早期促进胃肠功能恢复可供临床选择的治法之。但由于纳入文献的质量较一一定的发表性偏倚，有待进步开展高质量的临床研宄低，目前尚存在，为临床筛选有效中药。、观察中药疗效及安全性提供循证医学证据二、临床

8、研究：中药槟榔促进妇科术后胃肠功能恢复的临床研究