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时间:2018-08-02
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1、妇科腹部手术后如何尽快恢复胃肠功能探讨【摘要】目的探讨妇科腹部手术后如何尽快恢复胃肠功能。方法随机选择腹部手术患者48例,观察组与对照组各24例,观察组术后当天开始注射VB1,连续2d。对照组按妇科腹部手术后常规护理。结果观验组患者术后排气时间提前,和对照组比较差异显著。结论术后肌肉注射VB1,肛门排气时间提前,有利于促进胃肠功能恢复,使患者尽快康复 【关键词】胃肠功能;妇科腹部手术;恢复 【Abstract】ObjectiveToexploretherestorationofgastrointestinalfunctionaftergynecologicalabdomin
2、alsurgeryassoonaspossible.MethodsToselectrandomly48casesofabdominalsurgerypatients,theobservegroupandcontrolgroupeachhave24cases,theobservegroupbegintoinjectVB1thedayafteroperation,consecutive2d.Thecontrolgroupdoconventionalcareaftergynecologicalabdominalsurgery.ResultsThetimeofexhaustgaswasad
3、vancedintheobservegroup,thedifferencecomparedtothecontrolgroupissignificant.ConclusionIntramuscularVB1afteroperation,analexhausttimeadvanced,willhelptopromotetherecoveryofgastrointestinalfunction,makepatientstorestoreassoonaspossible.3 【Keywords】Gstrointestinalfunction;Gynecologicalabdominals
4、urgery;Restoration 妇科腹部手术一般采用持续硬膜外麻醉,因麻醉药物作用、手术创伤等刺激,引起胃肠功能紊乱,表现为手术后肠蠕动减弱、胃肠胀气、腹痛、排便困难等,影响患者进食,影响术后恢复,并可能引起术后并发症。通过采用术后注射VB1150mg,连续注射2d,可促进胃肠功能恢复,取得明显效果。 1资料与方法 1.1一般资料选择2006年8月至2007年8月间在辽阳市第二人民医院做腹部手术的患者48例,年龄25~55岁,以往均无胃肠道疾病,麻醉采取连续硬膜外麻醉。术前下午均口服20%甘露醇200mL,1h后饮5%葡萄糖盐水1000mL,以清洁肠道,禁食
5、12h,禁水4h。 1.2方法随机选择观察组24例,于妇科术后常规护理,即术后禁食6h,6h后进全流食,肛门排气后进半流食,术后当天开始注射VB1,连续2d。对照组24例,按妇科腹部手术后常规护理进行。 2结果见表1 3结论 3 妇科腹部手术,由于手术的创伤及麻醉药物的作用,术后卧床,使腹部术后24h内胃肠蠕动减弱,气体向下运行缓慢,气体聚集,患者感到腹胀。一般腹部手术后48~72h整个肠道蠕动才能逐渐恢复正常,如果使患者胃肠功能早期恢复,早期进食,对于增进机体营养,提高机体抵抗力,促进术后切口愈合将十分有利。 VB1是人体代谢所必需,VB1能抑制胆碱脂酶活性,减少
6、乙酰胆碱的水解。VB1缺乏时,胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱的水解加速,导致胆碱能神经功能障碍,影响支配胃肠道等处的神经传导,造成小肠、结肠蠕动缓慢、消化腺分泌减少。施行腹部手术的妇科患者由于手术前后的禁食,造成VB1的缺乏,因此术后注射VB1可以弥补机体摄入的不足,可有效促进神经传导,早期促进肠蠕动。 通过48例患者的比较观察,证实术后肌肉注射VB1,肛门排气时间较对照组患者提前,促进胃肠功能恢复,进而使患者早进食,尽快康复。3
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